Что ищут офтальмологи при измерении внутриглазного давления?

[ Версия для печати ]
Добавить в Telegram Добавить в Twitter Добавить в Вконтакте Добавить в Одноклассники
Страницы: (8) 1 2 [3] 4 5 ... Последняя »  К последнему непрочитанному [ ОТВЕТИТЬ ] [ НОВАЯ ТЕМА ]
nickollya
10.06.2017 - 00:01
0
Статус: Offline


Приколист

Регистрация: 3.03.09
Сообщений: 236
Цитата (DrStorm2015 @ 9.06.2017 - 23:56)
Цитата (nickollya @ 9.06.2017 - 23:47)
А вопросик сразу. Могу путаться в терминах, если что поправьте. После травматической катаракты был заменен хрусталик и сделана витрэктомия и удалена задняя стенка сумки хрусталика. Соответственно вместо стекловидного тела силиконовое масло. Есть ли вероятность глаукомы и надо ли в дальнейшем что либо делать с этим маслом?. Что с ним происходит со временем и надо ли его менять?. Просто по моему остался мусор и иногда возникают артефакты в виде колец и точек.

Силикон может эмульсифицироваться. Мелкие капли его заполняют требекулу (ну в общем этот "фильтрик") также, как и пигмент. Вероятность повышения ВГД существует. Но надо соблюдать баланс между вторичной глаукомой и рецидивом отслойки сетчатки.
Наилучшая тактика, пожалуй - измерение ВГД профилактически 1 раз в 1-3 месяца.

Спасибо! После праздников записываюсь к офтальмологу. А то мало ли....
 
[^]
Триполи
10.06.2017 - 00:03
7
Статус: Offline


не космонавт

Регистрация: 22.06.15
Сообщений: 4177
Огромная признательность ТСу.
Пожалуй, уникальный случай, когда человек настолько увлечен и наслаждается своей профессией, что и время, отведенное потехе, посвящает любимой работе.

Пользуясь случаем, как говорится.
Сделала операцию лазерной коррекции зрения 12 лет назад.
"Единичка" (100%-е зрение) и не гарантировалось и не получилось. Однако, вполне приличное где то -1,5/-1,75 имею. Мир расцвел и сложно передать восторг человека, получившего возможность нормально видеть.
Сейчас чувствую, что зрение начинает потихонечку с"езжать.
В этой связи, вопрос-
Можно ли сделать повторную лазерную коррекцию?
 
[^]
DrStorm2015
10.06.2017 - 00:03
4
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Цитата (boki @ 9.06.2017 - 23:54)
Спасибо за ликбез конечно.Пару лет назад ходил к глазнику по причине частого .....короче слезиться левый глаз.Давление померяли-ничего не сказали,глазки чистые и немного падает зрение с возрастом(57 лет),но глазник сказал что надо прочищать глазной канал коньяком!!!Шприцем!!!Хохмил или нет,но эта процедура в его обязанности не входит.Да и слезиться глаз от радражителя-ветер,перепад температур.

Это действительно глазник ))))

Иногда ваши жалобы приводят к нам пациентов с глаукомой. Идут с одним - находим другое.

Ну а то, про что вы говорите - это частая ситуация в практике. 85% пациентов в возрасте старше 55-60 лет мне говорят то же самое. Причины могут быть разными. Скажу конкретно - решать проблему надо тогда, когда вы в обычной обстановке, в комнате сидите и постоянно вытираете слезы платком.

 
[^]
sergius82
10.06.2017 - 00:05
1
Статус: Offline


Ярила

Регистрация: 24.02.15
Сообщений: 1027
Чот у меня дежавю.
Ааа, блин, там было глазное дно, а тут давление. Извини ТС. Ночь и пиво дали о себе знать. Зелени все равно отсыпал cool.gif

Это сообщение отредактировал sergius82 - 10.06.2017 - 00:07
 
[^]
igelsent
10.06.2017 - 00:06
6
Статус: Offline


Приколист

Регистрация: 30.12.11
Сообщений: 207
Цитата (maximkoff @ 9.06.2017 - 23:36)
Единственное... А если как-то сократить лекционный материал, а, профессор?

Не надо! Я так понял, сокращено уже до упора, да и читается легко и понятно.
 
[^]
DrStorm2015
10.06.2017 - 00:06
1
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Цитата (Триполи @ 10.06.2017 - 00:03)
Огромная признательность ТСу.
Пожалуй, уникальный случай, когда человек настолько увлечен и наслаждается своей профессией, что и время, отведенное потехе, посвящает любимой работе.

Пользуясь случаем, как говорится.
Сделала операцию лазерной коррекции зрения 12 лет назад.
"Единичка" (100%-е зрение) и не гарантировалось и не получилось. Однако, вполне приличное где то -1,5/-1,75 имею. Мир расцвел и сложно передать восторг человека, получившего возможность нормально видеть.
Сейчас чувствую, что зрение начинает потихонечку с"езжать.
В этой связи, вопрос-
Можно ли сделать повторную лазерную коррекцию?

Есть понятие острота зрения, есть понятие - рефракция.

Рефракция - положение фокуса относительно сетчатки.
Острота зрения - одна из зрительных функций.

Р - мы измеряем в диоптриях.
ОЗ - в относительных единицах.

Я так понимаю, что ОЗ была равна 1,0 = 100%.
Но при этом была миопия -1,5Д/-1,75Д?

Докоррекция технически может быть выполнена, но надо оценивать риски индивидуально. У меня мало фактов, для того, чтобы вам точно ответить.
 
[^]
Buzzkill
10.06.2017 - 00:07
0
Статус: Offline


Токсичный Душнила

Регистрация: 29.12.13
Сообщений: 4496
Цитата (DrStorm2015 @ 10.06.2017 - 00:00)
Цитата (023 @ 9.06.2017 - 23:47)
ТС, спасибо за пост, глаукома - мерзкая штука, именно тем, что симптомов никаких.
Ну и если вы заметили, что у вас в глазу образуются ореолы при взгляде на источник света, немедленно дуйте к врачу-офтальмологу, измеряйте глазное давление, исследуйте все, что можно.
Повреждения зрительного нерва, к сожалению, не излечимы. Надеюсь, что пока.

ТС, на сколько я знаю, лечение глаукомы - на начальных стадиях медикаментозное (капли, которые снижают давление), далее - операция, дренаж для отвода жидкости.

А есть ли какие либо перспективы в части восстановления нерва?

Все верно. При достижении ВГД очень высоких значений - жидкость начинает пропитываться в роговицу - появляется затуманивание зрения. Мелкие капельки жидкости в роговице - причина появления радужных кругов при взгляде на яркий источник света.

ВГД - это контролируемый фактор риска.

Не смотря на указания в национальных руководствах в мире не существует объективно подтвержденных данных об эффективности стабилизации состояния зрительного нерва при глаукоме с использованием лекарств. Речь даже не восстановлении.

Представьте провод с кучей жил. Если поломается часть - их не восстановить. 2-ая стадия глаукомы никогда не станет 1-ой.

Эх, мне б в свое время грамотного офтальмолога в поликлинике((

Да, понятно это, я в курсе, что на сегодняшний день это заболевание неизлечимое, а нервы восстанавливать еще не научились, а может быть, и никогда не научатся.
Хотя надежда, сами знаете, есть, что когда нибудь (ну понятно, что уже не при нас) что то возможно и изменится.

Ну не суть.

Еще раз спасибо, вам успехов, а вашим пациентам здоровья!
 
[^]
DrStorm2015
10.06.2017 - 00:07
2
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Цитата (sergius82 @ 10.06.2017 - 00:05)
Чот у меня дежавю

Да мы начали новую тему: я опрометчиво пообещал после платины еще одну запилить)
 
[^]
DrStorm2015
10.06.2017 - 00:08
3
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Цитата (023 @ 10.06.2017 - 00:07)
Цитата (DrStorm2015 @ 10.06.2017 - 00:00)
Цитата (023 @ 9.06.2017 - 23:47)
ТС, спасибо за пост, глаукома - мерзкая штука, именно тем, что симптомов никаких.
Ну и если вы заметили, что у вас в глазу образуются ореолы при взгляде на источник света, немедленно дуйте к врачу-офтальмологу, измеряйте глазное давление, исследуйте все, что можно.
Повреждения зрительного нерва, к сожалению, не излечимы. Надеюсь, что пока.

ТС, на сколько я знаю, лечение глаукомы - на начальных стадиях медикаментозное (капли, которые снижают давление), далее - операция, дренаж для отвода жидкости.

А есть ли какие либо перспективы в части восстановления нерва?

Все верно. При достижении ВГД очень высоких значений - жидкость начинает пропитываться в роговицу - появляется затуманивание зрения. Мелкие капельки жидкости в роговице - причина появления радужных кругов при взгляде на яркий источник света.

ВГД - это контролируемый фактор риска.

Не смотря на указания в национальных руководствах в мире не существует объективно подтвержденных данных об эффективности стабилизации состояния зрительного нерва при глаукоме с использованием лекарств. Речь даже не восстановлении.

Представьте провод с кучей жил. Если поломается часть - их не восстановить. 2-ая стадия глаукомы никогда не станет 1-ой.

Эх, мне б в свое время грамотного офтальмолога в поликлинике((

Да, понятно это, я в курсе, что на сегодняшний день это заболевание неизлечимое, а нервы восстанавливать еще не научились, а может быть, и никогда не научатся.
Хотя надежда, сами знаете, есть, что когда нибудь (ну понятно, что уже не при нас) что то возможно и изменится.

Ну не суть.

Еще раз спасибо, вам успехов, а вашим пациентам здоровья!

А вот взяли бы мне и помогли...
Да рассказали бы как все было... Это бесценная информация для других.
 
[^]
DrStorm2015
10.06.2017 - 00:11
7
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Цитата (hamurappi @ 9.06.2017 - 23:53)
Пока читал, получил образование окулиста 40 левела!)

Я посвящаю вас в Орден Глаукоматологов!
Для достижения следующего уровня вас ждет квест: прочитайте мою первую тему!)))
 
[^]
Bubabb
10.06.2017 - 00:11
5
Статус: Offline


Ярила

Регистрация: 29.05.15
Сообщений: 1565
Цитата (DrStorm2015 @ 9.06.2017 - 23:34)

Поэтому не пропускайте осмотры и спросите у ваших родственников, знают ли они про свое внутриглазное давление.


Вчера у шайтан-машины сидел, измерял это самое давление.
Сидишь такой, глаз растопырил, смотришь на зеленую точку. Моргать нельзя. Вдруг - хуяк, в глаз струя воздуха прилетела. Чуть не обделался.
lol.gif

Это сообщение отредактировал Bubabb - 10.06.2017 - 00:12
 
[^]
DrStorm2015
10.06.2017 - 00:12
3
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Цитата (sergius82 @ 10.06.2017 - 00:05)
Чот у меня дежавю.
Ааа, блин, там было глазное дно, а тут давление. Извини ТС. Ночь и пиво дали о себе знать. Зелени все равно отсыпал cool.gif

Спасибо за отзыв!
Я больше не буду)))
 
[^]
agoragoran
10.06.2017 - 00:14
1
Статус: Offline


Ярила

Регистрация: 28.11.14
Сообщений: 4060
DrStorm2015

Очень интересно, да у меня проверяли все, о чем Вы говорите.
Мне, достаточно много лет, но через оптический прицел вижу очень хорошо.
Ну, да, Zeiss Victory Diarange M 3-12x56 T* с лазерным дальномером.
 
[^]
Триполи
10.06.2017 - 00:14
0
Статус: Offline


не космонавт

Регистрация: 22.06.15
Сообщений: 4177
Цитата (DrStorm2015 @ 10.06.2017 - 00:06)
Докоррекция технически может быть выполнена, но надо оценивать риски индивидуально. У меня мало фактов, для того, чтобы вам точно ответить.

А в принципе Вы как к таковой лазерной коррекции относитесь?
Тут у нас 2 лагеря: опасающихся и приветствующих.
Я так во втором стане.
 
[^]
DrStorm2015
10.06.2017 - 00:14
4
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Цитата (Bubabb @ 10.06.2017 - 00:11)
Цитата (DrStorm2015 @ 9.06.2017 - 23:34)

Поэтому не пропускайте осмотры и спросите у ваших родственников, знают ли они про свое внутриглазное давление.


Вчера у шайтан-машины сидел, измерял это самое давление.
Сидишь такой, глаз растопырил, смотришь на зеленую точку. Моргать нельзя. Вдруг - хуяк, в глаз струя воздуха прилетела. Чуть не обделался.
lol.gif

Ни добавить, ни убавить))))
Как все именно так и происходит))))


 
[^]
Buzzkill
10.06.2017 - 00:16
2
Статус: Offline


Токсичный Душнила

Регистрация: 29.12.13
Сообщений: 4496
Цитата (DrStorm2015 @ 10.06.2017 - 00:08)
А вот взяли бы мне и помогли...
Да рассказали бы как все было... Это бесценная информация для других.

Да рассказывать то особо нечего.
Миопия (-6) на оба глаза.
Иногда стал замечать, что вижу вокруг источника света ореол такой замутненный, иногда с легким спектром.
В основном на левом глазу.
Нечасто это происходило, поначалу раз-два в месяц.
Навестил офтальмолога в поликлинике, пересказал ему все симптомы, на что офтальмолог весело сказала "ну это бывает", померяла остроту зрения и отпустила с миром.
Через пару лет (все это время случаи с ореолами повторялись, нечасто, но бывали) совершенно случайно на прохождении медкомиссии при приеме на работу обнаружилось повышенное давление.
Левый глаз - 33 вроде, правый - то ли 25, то ли чуть больше.
Далее обследования в НИИ ГБ, Траватан, ежегодные обследования, и понимание того, что рано или поздно операция, и дай Бог не ослепнуть.

Вот как то так.
Да, как я понял, редкая ювенильная форма, проявившаяся после 40.
 
[^]
DrStorm2015
10.06.2017 - 00:18
1
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Цитата (Триполи @ 10.06.2017 - 00:14)
Цитата (DrStorm2015 @ 10.06.2017 - 00:06)
Докоррекция технически может быть выполнена, но надо оценивать риски индивидуально. У меня мало фактов, для того, чтобы вам точно ответить.

А в принципе Вы как к таковой лазерной коррекции относитесь?
Тут у нас 2 лагеря: опасающихся и приветствующих.
Я так во втором стане.

Я сам ее делаю)
Опасаться нечего. Риски есть всегда и везде.
Даже если вы в магазин идете за батоном - риски есть)

В лазерной коррекции вас по результатам диагностики о рисках предупредят и расскажут, какие есть особенности, стоит ли оно того конкретно в вашем случае.
 
[^]
DrStorm2015
10.06.2017 - 00:20
3
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Кстати, вы помните баян про кошку-инопланетянина?

Это врожденная глаукома.

Животные тоже болеют.

Что ищут офтальмологи при измерении внутриглазного давления?
 
[^]
DrStorm2015
10.06.2017 - 00:21
1
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Вот еще одно фото.

Что ищут офтальмологи при измерении внутриглазного давления?
 
[^]
mantrid77
10.06.2017 - 00:28
1
Статус: Offline


Приколист

Регистрация: 6.05.11
Сообщений: 361
Спасибо, познавательно...
 
[^]
DrStorm2015
10.06.2017 - 00:34
0
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Цитата (mantrid77 @ 10.06.2017 - 00:28)
Спасибо, познавательно...

И вам спасибо за прочтение.
 
[^]
nickollya
10.06.2017 - 00:38
1
Статус: Offline


Приколист

Регистрация: 3.03.09
Сообщений: 236
И всё таки, не касаясь глаукомы.... насколько силиконовое масло долговечно и что с ним происходит со временем. У лечащего врача что-то сразу не догнал спросить..

Это сообщение отредактировал nickollya - 10.06.2017 - 00:39
 
[^]
Pavluha63
10.06.2017 - 00:44
3
Статус: Offline


Приколист

Регистрация: 31.01.14
Сообщений: 216
В центре поля зрения появляется яркий маленький "зайчик". Постепенно разрастается до размеров всего поля зрения и выглядит как спираль лампочки накаливания, затем всё пропадает и зрение восстанавливается. По времени 5-10 минут. Это может быть связано с внутриглазным давлением? Надо идти проверяться?
За тему, спасибо!
 
[^]
DrStorm2015
10.06.2017 - 00:52
0
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Цитата (nickollya @ 10.06.2017 - 00:38)
И всё таки, не касаясь глаукомы.... насколько силиконовое масло долговечно и что с ним происходит со временем. У лечащего врача что-то сразу не догнал спросить..

Надо понимать в первую очередь цель силиконовой тампонады: это заполнение объема глаза после выполненной витрэктомии и прижатие сетчатки до формирования прочных хориоретинальных спаек после эндолазеркоагуляции. Срок тампонады ограничивается чаще 2-4-6-8-12 месяцами. Вообще силикон вязкий и инертный. При длительном нахождении в глазу - растворение его невозможно, вывод с кровотоком тоже. Проблема в том, что он он может, как я уже говорил, фрагментироваться и приводить к осложнениям. Повышение внутриглазного давления - это только одно из них.
Срок экструзии силикона определит ваш врач. В прошлой моей теме в комментариях написал витреоретинальный хирург. Напишите ему в личку, спросите мнение тоже.
 
[^]
DrStorm2015
10.06.2017 - 00:57
4
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Цитата (Pavluha63 @ 10.06.2017 - 00:44)
В центре поля зрения появляется яркий маленький "зайчик". Постепенно разрастается до размеров всего поля зрения и выглядит как спираль лампочки накаливания, затем всё пропадает и зрение восстанавливается. По времени 5-10 минут. Это может быть связано с внутриглазным давлением? Надо идти проверяться?
За тему, спасибо!

Больше похоже на плавающие помутнения в стекловидном теле, возможно кольцо Вейса. Почитайте про отслойку задней гиалоидной мембраны (особенно, если вам больше 50 лет). Я бы сходил провериться. Глаза очень деликатный орган и не прощает промедления зачастую.


Что ищут офтальмологи при измерении внутриглазного давления?
 
[^]
Понравился пост? Еще больше интересного в Телеграм-канале ЯПлакалъ!
Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии. Авторизуйтесь, пожалуйста, или зарегистрируйтесь, если не зарегистрированы.
1 Пользователей читают эту тему (1 Гостей и 0 Скрытых Пользователей) Просмотры темы: 33182
0 Пользователей:
Страницы: (8) 1 2 [3] 4 5 ... Последняя » [ ОТВЕТИТЬ ] [ НОВАЯ ТЕМА ]


 
 



Активные темы






Наверх