Что ищут офтальмологи у пациентов с астигматизмом?

[ Версия для печати ]
Добавить в Telegram Добавить в Twitter Добавить в Вконтакте Добавить в Одноклассники
Страницы: (13) « Первая ... 7 8 [9] 10 11 ... Последняя »  К последнему непрочитанному ЗАКРЫТА [ НОВАЯ ТЕМА ]
АгаУгу
17.07.2019 - 18:48
2
Статус: Offline


Ярила

Регистрация: 24.10.15
Сообщений: 2923
Насчет гимнастики еще. У меня в конце 80-х брат поступал в Суворовское, но у него была легкая близорукость. Так он пошел к врачу, и тот показал ему, как делать гимнастику для глаз. Тогда это только появилось на каких-то самиздатовских листочках. Помимо регулярной гимнастики еще были занятия в кабинете на тренировку глазных мышц с простейшими приборами. И помогло. Прошел успешно медкомиссию, потом близорукость долго не давала о себе знать. Сейчас водит машину в очках.
 
[^]
DrStorm2015
17.07.2019 - 18:49
3
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Цитата (camanche @ 17.07.2019 - 11:11)
Цитата
Недавно диагностировали астигматизм. Сделала очки с коррекцией, а привыкнуть к ним не могу. Очки неправильно подобрали или всё же нужно время для адаптации?


Плюсую вопрос: астигматизм, разная миопия -1,5 / -2,5. Сделали очки с учетом астигматизма - не могу в них ходить, кажется земля прямо перед носом. Одеваю обычные, не астигматические очки, вижу в них комфортно. В чем дело? Может не делать астигматические очки, носить обычные? Очки использую только для вождения авто и в кинотеатре.

Автору большое спасибо за статью и подачу материала.

Я уже чуть раньше отвечал другому ЯПовцу.
Надо взять рецепт на очки, сами очки и идти в оптику, где рецепт был выдан.

Спасибо и вам.
 
[^]
DrStorm2015
17.07.2019 - 18:50
2
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Цитата (и7ветер @ 17.07.2019 - 11:22)
Они ищут деньги. Не благодари...

О!

Еще один! Я же говорил, что это закономерность)
Спасибо за хорошее настроение.
 
[^]
DrStorm2015
17.07.2019 - 18:52
2
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Цитата (maddnesss @ 17.07.2019 - 11:36)
ТС вопрос - твое отношение как офтальмолога к методу Бейтса в том случае, если нет заболеван й, но диагностирован астигматизм? И да, пытал окулистов на предмет того, что такое астигматизм - в двху словах не обьясняли ))). Если по-простому. С отцом смотрим на гору, на которой растут грядой ели, он видит издалека верхушки елей, как расческу, для меня они в одну линию, стоит повернуть мне башку на 90 градусов - сразу же четко проявляются верхушки. При прогрессирующем астигматизме изображение двоится, буквы пляшут, нет разницы между 6 8 3 0 и 9, как будто одинаковые.....

Некоторые вопросы стали повторяться.
Если я вам лично в этой теме, значит ответил кому-то другому на точно такой же вопрос.
Прошу понять и простить)
 
[^]
DrStorm2015
17.07.2019 - 18:55
2
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Цитата (Stupidon @ 17.07.2019 - 11:46)
Вот скажи мне как врач, у меня проблемы со зрением или
инструкции и аннотации так отпечатаны ?
Вижу хорошо, вблизи и вдали. Но как прочитать
что написано в тексте на лекарственных или других
препаратов и вещей, хоть вешайся. Все расплывается.
С телефона читаю без проблем. Вот сейчас это писал,
экран примерно 30 см от глаз, полёт нормальный.

Есть много факторов, которые могут повлиять на описанную картину.
Я не готов что-либо подсказать однозначно.
Здоровый человек вблизи должен видеть 1,0. Частично об этом обсуждается в одной из моих тем - про пресбиопию после 40 лет. Легко найти в поисковике. Название начинается одинаково.
 
[^]
DrStorm2015
17.07.2019 - 18:56
3
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Цитата (Keda @ 17.07.2019 - 11:49)
Хороший пост. И главное все доходчиво обьяснено.
Доктор, вот скажите как специалист, медицина уже шагнула достаточно далеко чтобы вернуть человеку бинокулярное зрение или пока еще глухо в этом вопросе?

Для бинокулярного зрения должны соблюдаться определенные условия.
На некоторые из них повлиять можно, а на некоторые - нет.
 
[^]
DrStorm2015
17.07.2019 - 19:00
4
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Цитата (КуеСу @ 17.07.2019 - 12:06)
Во 2ом или 3ем классе случайно пролил растворитель646 на левый глаз, долго смывали водой, врач дал капли, но итог...правый глаз 10 строчка, левый глаз из серии " прочитайте буквы,- а я, " доктор, где вы?""

Если был химический ожог роговицы и она помутнела - это неудивительно.

Кстати, я часто слышу от пациентов какую-либо историю, которая, как они считают, привела к снижению зрения. И не всегда эти события были действительной причиной проблемы. Задача врача выслушать, объяснить, помочь разобраться.

Да, и к вашему комментарию это не относится.
Просто вспомнилось.
 
[^]
DrStorm2015
17.07.2019 - 19:02
3
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Цитата (tarakan465 @ 17.07.2019 - 12:08)
доктор, у меня макульная дистрофия, диагностировал себе сам, поход ко врачу подтвердил диагноз, сейчас ставят уколы в глаз.

Хотел бы обратить внимание, что доверяю интравитреальным инъекциям ингибиторов неоангиогенеза.

В отечественной медицине есть коллеги, которые доверяют тому, что известно под термином "фуфломицин".
 
[^]
DrStorm2015
17.07.2019 - 19:03
2
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Цитата (Виконт @ 17.07.2019 - 12:22)
такой вопрос
стал замечать что один глаз вроде хуже видит (очки на небольшой плюс)
и вот как подбирать очки для близи, только линзами по порядку , или прибором точнее?

Скажу честно - не понял суть вопроса.
 
[^]
DrStorm2015
17.07.2019 - 19:04
5
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Цитата (Ty3ik @ 17.07.2019 - 12:38)
Этот Ваш тестовый рисунок я вижу одним глазом вот так. Тщательно воспроизвела в фотошопе.
Наверно, тоже астигматизм...

Да, классно.
Очень похоже получилось.
Я искал картинку для размещения в примерах. Но быстро не нашел.
Спасибо. Вы - талант)
 
[^]
DrStorm2015
17.07.2019 - 19:10
5
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Цитата (Ventil98 @ 17.07.2019 - 14:14)
Отличный пост, ТСу зелень.
Со студенческих лет мучился с очками, дальнозоркость +4 и астигматизм +1 (оси 60 и 120), родственники уговорили сделать лазерную коррекцию, заново увидел мир, прошло 4 года, к очкам не прикасаюсь (кроме солнцезащитных).
Собсно вопрос ТСу, со временем зрение снова будет портиться? и в какую сторону?
ЗЫ: Тест вижу норм, даже голову наклонял влево-вправо, все линии четкие, даже зубчики на картинке заметны.

В случае достаточно прочной роговицы - рефракция после операции не изменится.
Откат эффекта бывает. Чем больше проблема до операции - тем он больше. Подавляющее большинство пациентов довольны.

Приятно читать хорошие отзывы о работе коллег)
 
[^]
DrStorm2015
17.07.2019 - 19:15
1
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Цитата (Andriv @ 17.07.2019 - 16:07)
Спасибо Доктор!
Очень хороший материал, доступно изложеный. Много стало понятно. Но и вопросы возникли. Причины изменения формы роговицы в чём? В большей степени это следствие неправильной работы мышц? они "пережимают", придавая неправильную форму? Ведь сама по себе роговица должна стремиться к идеальной полусфере, если наполнена однородным материалом. Или "гуляет" толщина самой роговицы?
Как то сумбурно описал вопросы....

Спасибо.
А от чего зависит форма лица, например? Овальная или больше квадратная?
Ну или форма пальцев руки?
Мы - генетические мозаики.

Я думаю, что изначально все определяется формой черепа и глазницы, далее - окружающими тканями их механическими свойствами.

Роговица не наполнена однородным материалом.

Толщина роговицы увеличивается от центра к периферии в норме у подавляющего большинства лиц в любой плоскости.
 
[^]
СДВ
17.07.2019 - 19:21
0
Статус: Offline


Приколист

Регистрация: 1.03.11
Сообщений: 214
DrStorm2015, доброго вечера. Может быть что-нибудь и мне подскажете, если не затруднит
Проникающее ранение глаза, разрыв радужки и склеры, инородные тела в стекловидном теле. Экстренно прооперировали, зашили. Через месяц выписали, видеть вроде начал.
Однако, как и предупредили меня о такой возможности, через месяц начали уменьшаться поля зрения и за следующий месяц глаз ослеп полностью.
Поехал в Москву, в фёдоровскую клинику с диагнозом - тотальная отслойка сетчатки.
После операции - 265 точек сварки и тяжёлый силикон.
Рекомендации были такие - через три-пять лет замена силикона на искуственную внутриглазную жидкость и замена хрусталика, потому что он от силикона помутнеет однозначно. Что и произошло, конечно.
Теперь суть вопроса.
После операции прошло уже 15 лет, по срокам подзатянули, конечно, были на то причины.
Проблема в том, что делали три УЗИ глазного дна в разных клиниках и никто не может толком сказать прижилась сетчатка или нет. Мычат расплывчатыми фразами, которые можно коротко сформулировать так - да хер его знает. Спрашиваю, может в силиконе она лохмотьями плавает? Нет, говорят, не видно.
Вот что делать - не знаю. Может быть есть другой способ диагностики?
Просто знать, имеет ли смысл заниматься глазом или забить уже.

 
[^]
DrStorm2015
17.07.2019 - 19:21
1
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Цитата (KiKoZ @ 17.07.2019 - 17:27)
Спаибо вам за тему.
Не подскажите такую вещь. На коррекции мне сказали что легкое помутнение хрусталика есть. Раньше я его не замечал :) а теперь стал обращать внимание.
"Нити" такие иногда вылезают тонкие. Особенно не мешают...... но вот теперь думаю может этим тоже заняться стоит? В старом то возрасте сложнее будет.

Отвечу коротко:
Плавающие точки - деструкция стекловидного тела.
Помутнение хрусталика - может быть врожденным состоянием, которое не прогрессирует с возрастом.

В пожилом возрасте все будет сложнее.
 
[^]
denk20
17.07.2019 - 19:24
0
Статус: Offline


Ярила

Регистрация: 18.05.11
Сообщений: 1847
Не читал, но у офтальмолога ищу одного - как победить "куриную" слепоту. Ну не вижу я ничего в вечерних сумерках.
 
[^]
DrStorm2015
17.07.2019 - 19:26
1
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Цитата (MWalker @ 17.07.2019 - 18:03)

и там кто-то упоминал призмы (линзы?) Френеля.
Что за вещь? При астигматизме применяется?


Есть и линза, и призма... Старина Френель был большим затейником.

Чаще используются призмы в контексте лечения косоглазия.

Для астигматизма не актуально.

Сами астигматические очки имеют небольшой призматический компонент в зависимости от оптической силы и центровки линз.

Сложная тема для аудитории....
 
[^]
DrStorm2015
17.07.2019 - 19:30
2
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Цитата (СДВ @ 17.07.2019 - 19:21)
DrStorm2015, доброго вечера. Может быть что-нибудь и мне подскажете, если не затруднит
Проникающее ранение глаза, разрыв радужки и склеры, инородные тела в стекловидном теле. Экстренно прооперировали, зашили. Через месяц выписали, видеть вроде начал.
Однако, как и предупредили меня о такой возможности, через месяц начали уменьшаться поля зрения и за следующий месяц глаз ослеп полностью.
Поехал в Москву, в фёдоровскую клинику с диагнозом - тотальная отслойка сетчатки.
После операции - 265 точек сварки и тяжёлый силикон.
Рекомендации были такие - через три-пять лет замена силикона на искуственную внутриглазную жидкость и замена хрусталика, потому что он от силикона помутнеет однозначно. Что и произошло, конечно.
Теперь суть вопроса.
После операции прошло уже 15 лет, по срокам подзатянули, конечно, были на то причины.
Проблема в том, что делали три УЗИ глазного дна в разных клиниках и никто не может толком сказать прижилась сетчатка или нет. Мычат расплывчатыми фразами, которые можно коротко сформулировать так - да хер его знает. Спрашиваю, может в силиконе она лохмотьями плавает? Нет, говорят, не видно.
Вот что делать - не знаю. Может быть есть другой способ диагностики?
Просто знать, имеет ли смысл заниматься глазом или забить уже.

Отвечу коротко.
Я могу ошибаться, но все же: зрение лучше не станет, чем сейчас есть.
Сочувствую....

Говорим, мычим.... Иногда уходим от неприятного разговора. Как сказать пылающего общим здоровьем мужчине, что его один глаз никогда не будет видеть? Это морально тяжело.
 
[^]
DrStorm2015
17.07.2019 - 19:31
1
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Цитата (denk20 @ 17.07.2019 - 19:24)
Не читал, но у офтальмолога ищу одного - как победить "куриную" слепоту. Ну не вижу я ничего в вечерних сумерках.

Вот как-то так получалось, что в основном пациенты с подобными жалобами в итоге оказались с диагнозом - пигментный ретинит.

Стоит провериться у врача.
 
[^]
DrStorm2015
17.07.2019 - 19:32
2
Статус: Offline


MD, PhD

Регистрация: 24.06.15
Сообщений: 955
Ну вроде как всем ответил. Пошел личку разбирать, там тоже вопросов навалом. Отвечу всем, но не всем сразу.
Спасибо всем за внимание!
 
[^]
nureddin
17.07.2019 - 19:36
1
Статус: Offline


Ярила

Регистрация: 18.02.18
Сообщений: 2868
Цитата (АгаУгу @ 17.07.2019 - 18:36)
Цитата (nureddin @ 17.07.2019 - 15:54)
Цитата (АгаУгу @ 17.07.2019 - 14:39)
Кстати, когда в конце 90-х пошел за границей к окулисту, он мне высказался, что из бывшего СССР все с одинаковыми диоптриями почему-то. Я не стал ему объяснять, что тогда очки на рынках покупались, да и в оптиках техника была не та, чтобы сотые доли ловить. И еще он мне поведал о великом эксперименте, когда сотням тысяч детей закапывали атропин. Я думал, им меня от близорукости лечили, а это такой клинический эксперимент был.

И какой результат эксперимента с атропином?

Какой тебе попался "информированный" специалист. Про "эксперимент" знает, а про одинаковые диоптрии нет.

У них там вместо атропина капали другое средство, потому что патентованный атропин для них слишком дорого.

Атропином пытались лечить миопию в середине 80-х. Была гипотеза, что если закапывать его, чего-то там (глазные мышцы?) привыкнут. Это пытка была реальная, солнечным днем глаза жгло так, что ладонями зажимал их с такой силой, что звездочки ловил. Капали курсом, садисты.

А немецкий окулист потом мне рассказал, что читал об этом эксперименте в ихнем профильном научном журнале. Там это преподносилось как грандиозный эксперимент с сотнями тысяч испытуемых, хоть он и показал, что гипотеза не оправдалась. Я же думал, что это реальное лечение было.

Ааааа.. помню, помню. но только это не "сотни тысяч". В середине 80х не было сотен тысяч близоруких людей, тем более детей, пригодных для проведения эксперимента. Была такая "методика", экспериментальная, думаю пара тысяч "жертв" на весь союз, за эти пол года, ну может максимум год, пока эскулапы её пользовали.

Атропин сотням тысяч капали разово, для диагностики. Видимо это слилось и получились сотни тысяч подопытных.
 
[^]
kdlf
17.07.2019 - 19:54
0
Статус: Offline


Юморист

Регистрация: 27.06.14
Сообщений: 502
недавно очки покупал новые, мне сказали, что астигматизм есть и зрение после -4 стало -3.5.
думаю монитор побольше купить, а то в старом всё мелковато...старею блять...
 
[^]
RegionZemlya
17.07.2019 - 19:55
0
Статус: Offline


Ярила

Регистрация: 11.06.15
Сообщений: 7928
Лэсик, 8 лет Лэсик - лепота
 
[^]
SKV59
17.07.2019 - 19:57
0
Статус: Offline


Ярила

Регистрация: 7.03.14
Сообщений: 2984
Del
Телефон дарит.
Завтра напишу

Это сообщение отредактировал SKV59 - 17.07.2019 - 20:02
 
[^]
Lankinbox
17.07.2019 - 20:11
0
Статус: Offline


Ярила

Регистрация: 10.02.15
Сообщений: 4222
Цитата (DrStorm2015 @ 17.07.2019 - 17:07)
Цитата (Zigana @ 17.07.2019 - 06:35)
мне 46 лет и у меня всю жизнь прогрессировала миопия. Астигматизма нет. Глаза -14,5 и  -13,5

Рефракционная ленсэктомия с имплантацией монофокальной ИОЛ с целевой рефракцией -3,0Д.

я отсюда знаю только целевая и рефракция...
 
[^]
СДВ
17.07.2019 - 20:12
0
Статус: Offline


Приколист

Регистрация: 1.03.11
Сообщений: 214
Цитата (DrStorm2015 @ 17.07.2019 - 19:30)

Отвечу коротко.
Я могу ошибаться, но все же: зрение лучше не станет, чем сейчас есть.
Сочувствую....

Говорим, мычим.... Иногда уходим от неприятного разговора. Как сказать пылающего общим здоровьем мужчине, что его один глаз никогда не будет видеть? Это морально тяжело.

Спасибо за ответ. Легче не стало, конечно.:)
Попытаюсь ещё варианты поискать. Не хочется пока руки опускать.
Сказали бы точно - да, сетчатка прижилась, отслоек нет. Тогда есть смысл тратить полгода жизни на три операции. Хоть и с небольшим шансом.



 
[^]
Понравился пост? Еще больше интересного в Телеграм-канале ЯПлакалъ!
Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии. Авторизуйтесь, пожалуйста, или зарегистрируйтесь, если не зарегистрированы.
1 Пользователей читают эту тему (1 Гостей и 0 Скрытых Пользователей) Просмотры темы: 54914
0 Пользователей:
Страницы: (13) « Первая ... 7 8 [9] 10 11 ... Последняя » ЗАКРЫТА [ НОВАЯ ТЕМА ]


 
 



Активные темы






Наверх