Вчера мы перевели первого пациента с COVID тяжелого течения из ОРИТ и можем поделиться наблюдениями:
- пациент поступил с клиникой ОДН и снижением SpO2 88%. - высокопоточный кислород не привел к улучшению оксигенации, а вот ведение спонтанно дышащего пациента в положении на животе в течении 7 суток позволило наряду с этиотропной терапией (Лопинавир/ Ритонавир) добиться улучшения состояния и продолжить лечение в условиях общего отделения.Спасибо еще раз команде за эффективную работу.
Вопрос из зала:
Пациент постоянно лежал на животе или большую часть времени? Ведь в полном сознании был? И ещё вопрос: каким был критерий прекращения кислородотерапии? симпт*мы или картина КТ?
Ответ:
на животе большую часть - около 16 часов, отказ от кислорода - по респираторному индексу. Важно: ухудшение на КТ - сопровождалось улучшением оксигенации
Вопрос: на животе с кислородом через носовую канюлю?
Ответ: да
Вопрос сколько лет пациенту
Ответ: 44 года, нормальный ИМТ
Вопрос: Анамнез отягощенный?
Ответ: Нет
Вопрос Калетра?* Ответ: Да
Вопрос: Скажите, пожалуйста, в каких именно случаях назначаете Калетру при подтвержденном COVID? Всем тяжелым? Плаквенил пробуете? Спасибо!
Ответ: Подтвержденным тяжелым. Опыта плаквенила пока нет
Вопрос: Это про него рассказывал Чучалин? Если о нём, то речь шла о том, что он успел заразить пожилых родителей. Каково их состояние?
Ответ----
*калетра это таблетки Показания Синдром приобретенного иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция) у взрослых и детей от 3 лет в составе комбинированной терапии.
Это сообщение отредактировал ravitta - 18 мар 2020 в 22:21
Зря подменили понятие карантина- каникулами, в школе. Каникулы- это ура, праздник, пошароёбится по улицам, гоняя голубей и прочие радости детства. Это расхолаживает граждан. А карантин есть карантин, сиди и не дрыгайся.
Сейчас такие праздношатающиеся статистику подзадерут по быстрому.
Я поняла, в чем смысл гречки и соли. Когда в панике человек покупает гречку, то на какое-то время у него есть иллюзия, что он владеет ситуацией, в силах что-то изменить. Вот я купила гречку, значит, я готовлюсь, не сижу сложа руки. Я почти готова к обороне и блокаде. У нас тоже народ встрепенулся и начал грести запасы. Каникулы продлили до 12 апреля. Люди растеряны и подавлены. Я одна в коллективе почти спокойна, потому что у меня стадия принятие. А коллеги только преодолели отрицание .... А ведь я их уже почти 2 месяца теребила.
Думаю руководствуются тем, что гречка которая есть, она вот уже есть и ее можно будет съесть, накормить семью, это не просто контроль, а это спокойствие за счет обеспечения базовой потребности - питания, как никак. А как там до новой гречки дойдет - в этом году уже что угодно возможно. Насколько возможно люди и еду будут подкупать, а гречка будет стратегией и закуской пока не рассосется
Спасибо за интересный сайт. Неплохая графика динамики, по которой можно легко увидеть как Европа, а в первую очередь Италия просто проебали вспышку....
А что можно было сделать если симптомов особенно нет в начале ?
Ребята, уже который день хожу с мыслью по поводу профилактики. Моем руки, протираем дверные ручки, по возвращению домой сразу в душ и тд.
Как я поняла, на первых этапах заражения вирус поражает верхние дыхательные пути, и только потом опускается глубже. Профилактическое полоскание горла, допустим с содой и йодом имеет место быть? Или это такая же фигня, как и намыливание носа?
А что можно было сделать если симптомов особенно нет в начале ?
У меня теория что Италия просто первая попала под раздачу и первая пошла. Будет видно в течении пары недель
В Италии много заразившихся врачей: COVID-19 has infected 2,629 health workers, or 8.3% of the total (more than twice the percentage in China), as of yesterday March 17 In Bergamo (Lombardy region), 118 out of about 600 family doctors (20%) have been infected
Это значит, что врачи сами не были подготовлены и защищены или хотя бы насторожены.
1. Запрет на выход из дома. 2. Неприемлемая очередь для входа в магазин 3. Опасность подцепить вирус при выходе лишний раз 4. Нехватка отдельных продуктов 5. Рост цен
Профилактическое полоскание горла, допустим с содой и йодом имеет место быть? Или это такая же фигня, как и намыливание носа?
Я советую начать с валерьянки.
Немезидан
Я от ролика Шария сегодня в шоке была. Ну хоть противочумный костюм сохранился.
Я ж говорю, политики играются вместо того, чтоб нормальным делом заняться. Ввести карантин, закрыть метро и перемещение по стране - много ума не надо. Подготовить и обеспечить медиков, закупить тесты заранее - это слишком мелочно и скучно.
Это сообщение отредактировал phelina - 18 мар 2020 в 22:15
Зря подменили понятие карантина- каникулами, в школе. Каникулы- это ура, праздник, пошароёбится по улицам, гоняя голубей и прочие радости детства. Это расхолаживает граждан. А карантин есть карантин, сиди и не дрыгайся.
Сейчас такие праздношатающиеся статистику подзадерут по быстрому.
Вот, я тоже об этом подумал. Какие нахрен "каникулы"? Понятно, конечно, что наши как всегда пытаются пустить пыль в глаза и скрыть нелицеприятную правду, но расплатой-то за то будут человеческие жизни.
Надо было сразу объявить: строжайший карантин, все сидим по домам, а не повторять ошибки Италии и Испании.
Я поняла, в чем смысл гречки и соли. Когда в панике человек покупает гречку, то на какое-то время у него есть иллюзия, что он владеет ситуацией, в силах что-то изменить. Вот я купила гречку, значит, я готовлюсь, не сижу сложа руки. Я почти готова к обороне и блокаде. У нас тоже народ встрепенулся и начал грести запасы. Каникулы продлили до 12 апреля. Люди растеряны и подавлены. Я одна в коллективе почти спокойна, потому что у меня стадия принятие. А коллеги только преодолели отрицание .... А ведь я их уже почти 2 месяца теребила.
Зря подменили понятие карантина- каникулами, в школе. Каникулы- это ура, праздник, пошароёбится по улицам, гоняя голубей и прочие радости детства. Это расхолаживает граждан. А карантин есть карантин, сиди и не дрыгайся.
Сейчас такие праздношатающиеся статистику подзадерут по быстрому.
Вот, я тоже об этом подумал. Какие нахрен "каникулы"? Понятно, конечно, что наши как всегда пытаются пустить пыль в глаза и скрыть нелицеприятную правду, но расплатой-то за то будут человеческие жизни.
Надо было сразу объявить: строжайший карантин, все сидим по домам, а не повторять ошибки Италии и Испании.
Ну я сразу сказала карантин- не каникулы и усадила дома без возможности покидать периметр квартиры... сидит..третий день пошел
Зря подменили понятие карантина- каникулами, в школе. Каникулы- это ура, праздник, пошароёбится по улицам, гоняя голубей и прочие радости детства. Это расхолаживает граждан. А карантин есть карантин, сиди и не дрыгайся.
Сейчас такие праздношатающиеся статистику подзадерут по быстрому.
Я переболел орви, да так, как сроду не болел. Ночью 39, утром уже трахеобронхит. И скорая выписывает цефтриаксон, чтобы инфекция еще ниже не ушла. Как бы блять не типичная ситуация. Инфекция плюс заслон из диких антибиотиков и это все на первых часах болезни.
Я не говорю, что это коронавирус, но по симптомам очень похоже Высокая температура Тут же дикий сухой кашель и ниграмму насморка.
Врач пришел потом также сказал орви, от больницы я отказался.
Вот и получается, если мне стало бы совсем хуже, я бы поехал в больничку а там как бы пошло.
Еще прикольный вопрос был ли я за границей? Не был. И всё, заябись, значит не коронавирус))))
Оооо, наш случай. Коллега по работе с таким же диагнозом. Неделю ходила больная. От нее у меня вторую неделю дерет горло, температура 37, не больше, не меньше. Ровно 37. Кашель минимальный, но болит бошка. В поликлиннике выписывают муть типа Гропринасила, я даже не обращаюсь.)) Беларусь, если что Детские площадки заполнены, все ходят в кино, на катки, только в транспорте слегка поменьше народа стало
Я поняла, в чем смысл гречки и соли. Когда в панике человек покупает гречку, то на какое-то время у него есть иллюзия, что он владеет ситуацией, в силах что-то изменить. Вот я купила гречку, значит, я готовлюсь, не сижу сложа руки. Я почти готова к обороне и блокаде. У нас тоже народ встрепенулся и начал грести запасы. Каникулы продлили до 12 апреля. Люди растеряны и подавлены. Я одна в коллективе почти спокойна, потому что у меня стадия принятие. А коллеги только преодолели отрицание .... А ведь я их уже почти 2 месяца теребила.
Я хз, кто там чего придумал, но лично я про туалетную бумагу знал со времен балканского конфликта 90х. Там в ходу были бумага, сиги, зажигалки (не спички), газ в небольших баллонах (типа туристических). Туалетная бумага реально ценилась и выступала товаром. Думаю, оттуда это все и пошло, из горячих точек.
есть спецы? короче у меня во второй половине дня начался озноб, слабость, небольшая головная боль, температуру вот сейчас измерила 37.1 больше никаких симптомов нет. Что делать? Вызывать скорую или нет? И когда вызывать? Когда задыхаться начну? Ттх: 35 лет, рост 168,вес 60,не курю, не бухаю, не употребляю, гемоглобин высокий, иммунитет вроде норм. Метро с субботы не пользуюсь. Предвидя вопросы - предохраняюсь всегда барьерно. Нет, не носками.
Пока температура меньше 38, к вам могут не поехать. Если будет 38 и выше, то нужно сбивать и вызывать врача.
1. Запрет на выход из дома. 2. Неприемлемая очередь для входа в магазин 3. Опасность подцепить вирус при выходе лишний раз 4. Нехватка отдельных продуктов 5. Рост цен
Смысл если и есть, то только по п. 3
Рост цен, очередь и нехватку продуктов создали люди себе сами.
Запрета на полный выход из дома нет пока ни в одной стране. В нашей, при условии что не смогли уследить даже за 200 людьми, которые сидя на карантине вышли из своих домов, полный запрет мне видится с трудом.
Чтобы это понять, представьте что вы в 80-х. Когда нет интернета, а по телевизору только дозированная информация, поданная в режиме информирования и спокойного объяснения ситуации.
Это сообщение отредактировал Lacrima - 18 мар 2020 в 22:30
Предположим. Людей выводят из плохого состояния препаратами ВИЧ. Я смотрела недавно программу Дудя, там говорили, что прием препаратов гасит вирус..он не выделяется. Как таблетосы прекращаешь пить- он опять в строю..
У меня сами поняли да, какой вопрос....Что показывают тесты с гашеным вирусом? И что происходит потом с выписанными после отмены препарата...
Спасибо за интересный сайт. Неплохая графика динамики, по которой можно легко увидеть как Европа, а в первую очередь Италия просто проебали вспышку....
А что можно было сделать если симптомов особенно нет в начале ?
Ребята, уже который день хожу с мыслью по поводу профилактики. Моем руки, протираем дверные ручки, по возвращению домой сразу в душ и тд.
Как я поняла, на первых этапах заражения вирус поражает верхние дыхательные пути, и только потом опускается глубже. Профилактическое полоскание горла, допустим с содой и йодом имеет место быть? Или это такая же фигня, как и намыливание носа?
Почему это намыливание носа фигня? Все что смывает вирус их носа и рта снижает вероятность заражения, как и мытье рук.
Как ни странно, приятелю в качестве дезинфекции удалось взять достаточный запас спирта в аптеке: я помнил по старым временам, что его пьют достаточно активно люди с нетрадиционной алкогольной и финансовой ориентацией ))), порекомендовал поспрашивать. В третьей аптеке ему легко продали 30 маленьких буылочек по 100 миллиграмм.
Это сообщение отредактировал Radiuss - 18 мар 2020 в 22:25
1. Запрет на выход из дома. 2. Неприемлемая очередь для входа в магазин 3. Опасность подцепить вирус при выходе лишний раз 4. Нехватка отдельных продуктов 5. Рост цен
Смысл если и есть, то только по п. 3
Рост цен, очередь и нехватку продуктов создали люди себе сами.
Запрета на полный выход из дома нет пока ни в одной стране. В нашей, при условии что не смогли уследить даже за 200 людьми, которые сидя на карантине вышли из своих домов, полный запрет мне видится с трудом.
Жена читает Инстаграмм девушки в Ухани Они уже сидят третий месяц и конца невидно
Доставка продуктов очень ограниченного ассортимента
Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии. Авторизуйтесь, пожалуйста, или зарегистрируйтесь, если не зарегистрированы.
1 Пользователей читают эту тему (1 Гостей и 0 Скрытых Пользователей)
к обороне и блокаде.
yaplakal.com