Что ищут офтальмологи на глазном дне?

Познавательно. Кстати, вот меня вопрос мучает долгое время - операции лазером делать безопасно или нет?

Случай 3.
Сахарный диабет. Эта болячка поражает мелкие сосуды, в том числе и глаза.
Часто бывает такое, что первым о наличии у пациента данного заболевания узнает врач-офтальмолог... По глазному дну можно вообще много чего узнать о пациенте. Именно поэтому мы осматриваем глазное дно пациента в реанимации.
На фото - множество мелких кровоизлияний. Белые точки - это отложения белкой фракции крови (стенка сосудов не удерживает кровь и ее жидкая часть пропитывается в сетчатку).

Уважаемые ЯПовцы, я в начале написал, что это мой первый пост и ломать его не не надо, прошу. Я СООБЩУ, КАК ЗАКОНЧУ.

Случай №4.
Хориоретинит - воспаление сетчатки и сосудистой оболочки.
Да-да, бывает такое, что зараза залетает через сосуды в глаз.
В этом случае, очень вероятно, что на фото токсоплазмозный хориоретинит.
Это фото посвящаю тем, кто любит целовать кошечек в носик. Их надо просто любить, а целовать не стоит.

Del..

Это сообщение отредактировал kdy - 4.06.2017 - 22:45

Случай №5.
Пигментный ретинит.
Есть группа генетических заболеваний, поражающих сетчатки. Это заболевание в первую очередь поражает ее периферию, но по чуть-чуть продвигается к центру. В первую очередь у пациентов страдает сумеречное зрение, ну а потом и центральное. Бедааа... К слепоте не приводит, но инвалидом может сделать.

Кстати, как-то приходилось смотреть глазное дно и собакам и кошкам. Я на добровольной основе консультировал один из приютов для бездомных животных, хотя сам, как вы поняли, человеческий доктор. У собак, часто из-за близкородственных связей вот эти болячки и вылазят. Смотрю, помню, красивый пес, а на глазном дне... дистрофия центральной зоны и слепота. Для животных осмотр глазного дна как никогда актуален - они как дети, сказать нам не скажут, что их беспокоит.

Случай №6.
Обычная близорукость высокой степени (я думаю более, чем -10Д). У близоруких фокус находится перед сетчаткой, потому что глаз вырастает большим. В норме - 23-24 мм, а при близорукости, бывает и 33 мм (оооочень большой глаз). Глаз больше - оболочки тоньше, в том числе и сетчатка. Обратите внимание, как стали просвечиваться сосуды сосудистой оболочки, а вокруг зрительного нерва - атрофические изменения.

Случай №7.
В практике по разным причинам нам приходится лазером прижигать сетчатку. Делается это с разными целями. Конкретно на этом фото, вероятно, пациент с сахарным диабетом. Посмотрите, как ровно уложены лазерные коагуляты. Размер каждого из них - где-то 0,2 мм. Именно поэтому наша хирургия - это микрохирургия.

Случай №8.
Еще одно последствие воспаления - хориоретинита.
Такие люди могу ориентироваться в комнате, используя периферическое зрение, но они ничего не могут прочитать или налить себе в кружку воды. Беда.

Случай №9.
Атрофическая форма центральной дистрофии сетчатки.
Чаще видим у пожилых пациентов.
Наша сетчатка не обновляется. Берегите глаза всегда. Ваша сетчатка в старости вам еще понадобится.

Случай 10.
Еще одна возрастная дистрофия сетчатки (ну или возрастная макулярная дегенерация).
В центре - атрофический очаг (нет пигментного эпителия сетчатки и просвечиваются сосуды сосудистой оболочки). В самой макуле - друзы - ну что-то вроде продуктов жизнедеятельности сетчатки, которые эпителий не смог эвакуировать.

Продолжать можно бесконечно. За годы практики случаев - тысячи и тысячи... Каждый уникальный. И каждом случае - сопереживаешь пациенту. К сожалению, если проблемы с сетчаткой серьезные, часто приходится только поддержать пациента морально.
Я не буду продолжать начатую мной тему, это можно делать бесконечно.
Для тех, кто был в эфире и поддержал - жму руку.
Для тех, кто сломал и не был внимателен к моим словам в начале - вас уже поправили минусами, я вижу.

Я старался для всех вас, как мог. Мой первый пост, меня многому научил. Думаю, что в другой раз будет все еще быстрее и оперативнее, я уже приноровился.

Всем добра, не болейте, берегите себя и близких!

МОЖНО ЛОМАТЬ!

П.С. Ах, да. Спасибо модераторам. Первое фото для темы отменное))) Глазами обывателя на офтальмологию лучше не опишешь)))

Это сообщение отредактировал DrStorm2015 - 4.06.2017 - 23:15

Очень интересно, большое спасибо. Буду ждать следующих ваших тем по офтальмологии.
PS: Да, чуть не забыл. Не совсем понятно что значит "радиально" и "циркулярно" в плане действия мышц?

Это сообщение отредактировал MironovKP - 4.06.2017 - 23:19

Надо было бы ещё написать, что клетки воспринимающие свет "стоят спиной к свету". То есть свет проходит через зрачек, сквозь сетчатую оболочку-"матрицу" (там, где "сидят" всетовоспринимающие клетки), отражается от пигмента (как от зеркала) и уже потом попадает в эту световоспринимающую клетку (палочку или колбочку)

Это сообщение отредактировал cerkovsky - 4.06.2017 - 23:29

По содержимому поста можно диплом написать. На сколько все подробно, но было весьма интересно, спасибо.

del. дубль

Это сообщение отредактировал cerkovsky - 4.06.2017 - 23:22

Пока оформлял пост уже был на главной, молодец ТС интересная тема, с тебя F5.

Отправлено с мобильного клиента YAPik+

Это сообщение отредактировал AngryBeard - 4.06.2017 - 23:17

Спасибо за такой подробный рассказ!
Зеленю!

Хотел добавить, что проблемы с глазным дном могут возникать незаметно - на сетчатке нет нервных окончаний и протекать тоже незаметно, что гораздо опаснее. Если повредить руку - будет болеть, а здесь - не будет, пока не проявятся последствия.

Это сообщение отредактировал CbIP - 4.06.2017 - 23:18

Спасибо. Очень познавательно.
Я так то оптоволокном под работой сдуру себе в глаз светанул. 3 точки навсегда остались в моем мировозрении.... Учите ТБ!!!

Это сообщение отредактировал Miriada - 4.06.2017 - 23:18

Спасибо!

igork517
AlKapone
Domrych
Кащеюшка
И все остальные! Ну, как так-то? Человек нормально попросил в начале поста.
Бывает интернет медленный. Почти 100 человек терпеливо ждали.
Кто ломает подборки, у того не 45.

Глазики - очень важный орган человеческого организма. Через них приходит в мозг 80% информации.

Это сообщение отредактировал Lenuslik - 4.06.2017 - 23:20

Очень позновательно, перекрестил. Вопрос к ТСу по поводу лазерной коррекции зрения: стоит делать или нет? И что сия операция из себя представляет?

Это сообщение отредактировал digman - 4.06.2017 - 23:21

Я не понял, что еще надо было написать. Поясни, бро.

Доктор, Вы издеваетесь?!
Посто конечно познавательный, интересный. Соблюдены все знаки пунктуации. Но делайте пожалуйста заготовку для поста и потом публикуйте. А то у меня уже 3 часа ночи и ждать каждого сообщения очень тяжело

Спасибки и с почином тебя!
Надо будет в этом году, на медосмотре, навестить твоих коллег.
А то, резкость изображения пропадает(