Что ищут офтальмологи на глазном дне?

Тс, спасибо! Это реально было интересно. Вот за такие только темы можно любить ЯП!

Жму руку. Мне тоже кое-что все еще неизвестно из внутренней кухни специалистов-оптиков. Жду вашей темы про очки их изготовление в картинках)

Форма и размер глаза взрослого человека - это константа. Строма роговицы не восстанавливается, именно на этом основана лазерная коррекция. Технология далеко не нова - есть уже в мире пациенты, которые сделали коррекцию и уже пенсионерами успели стать.
Если операция прошла замечательно - то и зрение будет отличным (если, конечно, в старости другие болячки не появятся). А вот что касается зрения вблизи - разовьется пресбиопия в лет 40-50 и нужны будут очки для чтения. Пресбиопия - это норма для здорового человека 50 лет.

ТС, спасибо за тему! Благодаря вам я узнала много нового.

У меня такой вопрос. 4 года назад я сделала лазерную коррекцию зрения методом ЛАСИК. 15 лет я проходила в очках и 11 - в линзах. До операции зрение было -5/-5,5, после - 1 на оба глаза. Но после операции я перестала видеть в темноте. То есть, днем я вижу, как в линзах, а ночью - как без линз. С этим можно что-то сделать или это на всю жизнь?

Вы упомянули, что "именно для артериальной гипертензии, осмотр глазного дна имеет ооочень низкую диагностическую значимость", но предположили, что изменения в случае 1 могут быть как раз из-за гипертензии. Так все таки изменяется ли глазное дно в зависимости от уровня АД? Или изменения могут происходить только при скрытом и длительном течении гипертензии (например 5-10 лет)? Хотелось бы посмотреть слайды с изменениями глазного дна в зависимости от уровня АД (предполагаю, что чем выше АД тем больше изменении?).
И второй вопрос: мне 29 лет, миопия слабой степени лет с 12, очки менял два раза в жизни (первые были на -1,25 вторые приобрел буквально год назад на -2), с недавнего времени начал замечать, что иногда глаза как то по другому что ли фокусируются: объекты становятся ярче, и как будто дальше могу видеть, но все проходит после первого же моргания. Что это может быть? Может четкое зрение хочет ко мне вернуться, а я ему никак не помогаю?)))))

Вы меня немного не поняли.
Размер глаза не коррелирует с возрастом. Есть маленькие люди с большими глазами и наоборот.
Мой посыл был таков: размер глаза бывает разным.

Фокусное расстояние тоже бывает разным, но пределы колебаний меньше, чем для оси глаза.

Скажу аксиому - миопия, например, слабой степени - это не болезнь. Это особенность анатомии - глаз вырос немного больше. Для близорукости -3Д и зрения 0,1 вполне достаточно лишний 1 мм размера глаза.

Да, вредно для сетчатки. Представьте, что вы забыли выключить монитор на неделю и в центре экрана висела какая-то картинка. Сетчатка имеет внутренние механизмы фотозащиты. Получается, что 90% ее площади не защищаются (т.к.) в темноте, а 10% - освещены ярко. В любой работе с ркими обхектами должны быть фоновое освещение.

1) Это ужасно для меня, как офтальмолога. Это краситель и он через сосуды будет попадать во внутренние структуры глаза. Эффект этого красителя неизвестен. Делать это категорически запрещаю. Естественно он будет по чуть-чуть уходить. Клетки нашего организма поедают все ненужное и инородное. Но уйдет ли он весь? Глаз ооочень деликатный орган для подобного рода экспериментов.

2) Это не фотошоп. Это мягкие контактные линзы из серии crazy. Пленка с рисунком на поверхности глаза. Опасность такая же как и от обычных МКЛ. Сам я не сторонник цветных контактных линз, потому что мне кажется, глядя на таких пациентов, что у них радужка прилипла роговице и имеется острый приступ закрытоугольной глаукомы)))

Технически возможно выполнить лазерную коррекцию зрения.
Но:
1) надо понимать, что роговицы после операции будет ооочень тонкой и 100% часть ее вернется.
2) вам надо задуматься об рефракционной ленсэктомии имплантации ИОЛ.

Я не смогу вам ответить. Мне не понятно. Найдите похожую реальную картинку в интернете, или сделайте фото.

Надо разбираться. С повышенным внутриглазным давление шутки плохи.

При кератоконусе роговицы становится тоньше и деформируется. В вашей ситуации лучше задуматься о кросслинкинге коллагена роговицы.
В некоторых клиниках делают ЛАСИК+кросс. Но это не вашем случае.... Берегите себя. Одна хорошая новость - КК прогрессирует до 40 лет. Чем старше человек - тем меньше скорость прогрессирования в большинстве случаев.

Спасибо, Бро! Я вот не знаю, что с этой зеленью делать.
Если тема достигнет золота, обещаю запилить еще одну тему в ближайшем будущем.

Это очень плохие данные. Надо СРОЧНО снижать давление.
Я думаю мой следующий пост будет как раз по таким случаям.

В наше время - расстояние не помеха. Если есть реальная проблема лучше найти 1-2 дня для своего зрения, вместо того, чтобы тебя потом привезли сопровождающие.

Если проблема есть и она беспокоит, ее надо решать срочно. Глаза требуют внимательного и бережного отношения.

Если пациент уходит от врача и ему не стало легче - это не врач. Я беседую, рассказываю все, что знаю, вселяю надежду. Современные возможности офтальмологии очень широки. Меланома глаза - это очень серьезно, но это не смертный приговор.

Было установлено, что она действительно способна снизить ВГД.
Но в настоящее время есть гораздо более эффективные и безопасные лекарственные средства.

Большое спасибо за ответ!

Вероятность глаукомы в 24 года существует, но она крайне мала. У вас нет данных, чтобы я их мог прокомментировать.

Лазерную коррекцию зрения уже нет смысла делать. И вообще развитие миопии в этом возрасте связано с изменениями в хрусталике. Если его заменить, можно убрать близорукость и вернуть зрение. Если ваше качество вас не устраивает, можно действовать уже сейчас.

Проблем никаких нет.
В начале темы я сам заявил, что отвечу на все вопросы в меру моих временных возможностей.
Спасибо за поддержку. Она вдохновляет на создание новых тем.

ВОПРОС ВСЕМ: как в этой теме создать опрос, чтобы узнать наиболее интересующие людей темы?

Страшного ничего нет. Глаз - красивый орган)
Киньте в закладки, прочитайте на досуге. Я старался писать очень простым языком.

Очень интересно было окунуться в глаза. Спасибо тс. От себя добавлю, простой и вроде совсем не нужный проф.осмотр может вас уберечь от многих проблем. Я, при моём зрении 100 с +, как мне сказал окулист, когда я ему буковки под чертой прочла без запинки, я не замлрачивалась посещением окулиста. Как то в супермаркете акцию какая то офтальмологическая аптека проводила и меня просто уломали к ним зайти, мне время надо было скоротать, я сначала отказывалась, но и им видимо занятся было не чем. При осмотре мне врач сразу сказал, срочно к окулисту в поликлинике, прямо срочно! Вам требуется операция или полная потеря зрения грозит. Окулист потом подтвердил, серьёзная отслойка сетчатки была, прооперировали, все ок. Я только потом поняла, что хоть и данное заболевание протекает без симптомов, но признаки были, просто понять их можно только пройдя это, в сравнении. Я так не проворонила второй глаз, вовремя тревогу забила. Так что не пренебрегайте любой возможностью проверить глаза.

Вероятно расширили атропином. Его действие длительное - 2-3-4 дня.
В клинике мы используем тропикамид. Начало действия - через 5-10 минут. Конец - через 4-6 часов.

Зато вы узнали, зачем вам зрачок и как без него плохо жить)

Так называемые компьютерные очки имеют какой то эффект? По работе приходится 12 часов в день за компом сидеть.