Холера

Цикл инфекционных болезней, обычное утро, мы готовимся к обходу, доклад доценту о новых поступлениях, обсуждение изменений состояния больных за прошедшие сутки, рутина.
Быстрые шаги и распахнутая настежь дверь, взволнованный студиозус взрывают рутину:
" Доктор, в отделении - холера!"

Всё и все замерли, легендарная тяжёлая инфекционная болезнь, эпидемии которой косили людей тысячами - в прошлом, исторически.

В наше время - единичные случаи на юге, никаких случаев в Латвии, лет как уже 50, а то и больше. Забытая болезнь, прочно сидящая в легендах истории медицины. Что мы знали, личинки врачей, - карантин, жестокий," всех впускать, никого не выпускать", обязательное лечение антибиотиками, внутривенные вливания для спасения от обезвоживания...

Всё внимание переключилось на доцента - спокойная, я бы даже сказал -флегматичная латышка не показалась ни удивленной ни встревоженной.
Хладнокровная баба, подумал я про себя, молодца, не паникует.
Её самоконтроль был, действительно, феноменален.

Она спокойно попросила студента прикрыть дверь и доложить по порядку историю болезни больного холерой.
Толковый отличник принялся тараторить привычные фразы, факты, мы постепенно успокаивались - пока дело не дошло до описания симптомов...
Да это и вправду холера, сходство симптомов было абсолютным и классическим, как по учебнику, подумалось.
Будучи отличником, студиозус рассказал о больном, казалось, всё..

Мы ошибались.
Доцент, спросив, всё ли это и получив ответ, что да, это всё, коротко поблагодарила докладчика и меланхолично заметила, хороший доклад, почти отличный, однако одна, самая важная деталь, упущена.

Каааак, какая, взвился взволнованный студент?!?!
"Коллега, в своём несомненно выдающемся докладе вы забыли упомянуть профессию больного..."
" А какое это имеет значение для явной холеры?! - возразил наш отличник.
"Обычно - никакого, но в вашем случае - это важнейший факт, поверьте."
"А какие у вас доказательства?!?"- не унимался восходящая звезда инфекционных болезней.
"Да вы не огорчайтесь, не вы первый, не вы последний, на прошлой неделе с другой группой у него была бубонная чума.
Моё предчувствие - он заболеет брюшным тифом на следующей неделе."

Доцент улыбнулась своей мягкой и несколько загадочной улыбкой, мы же ничегошеньки не поняли из этой белиберды - чума, холера и тиф у одного пациента?!?! Чем же он так прогневил богов, что каждую неделю у него новое смертоносное заболевание?!?!

" Всё очень просто, коллеги, пациент - врач, на пенсии.
Более того - он бывший преподаватель инфекционных болезней, поездивший и повидавший немало страшных болезней..
Сейчас у него гепатит, лежать ему у нас долго, ему уже всё сильно надоело, так он развлекается, разыгрывая будущих врачей.

Польза, однако, от него большая - он прекрасный пример важности критического мышления в самых печальных обстоятельствах.
Не забывайте урока, что он нам всем преподал."

Прошли годы, мы все из личинок врачей превратились в матёрых профессионалов стетоскопа и скальпеля, работаем по всему миру.
Но я уверен - эту историю никто из нас не забыл...

Всех с наступающим праздником, не болейте!



©Michael Ashnin

Ну спасибо!

Уже хз какой пост инсайдера с
https://www.anekdot.ru/an/an1705/o170508;100.html

МЕХАНИЗМ

Подозрение на: флуд  Статья #2 дезинформационного кодекса  Выполненное действие: предупреждения +20%, лимит 1x3  Погрешность принятого решения: 13%

Это сообщение отредактировал system - 9.05.2017 - 14:45

У нас тут недавно "вспышка чумы" была :) :) так чта очень в тему :) , спасибо :)

Развлекался, значит?
Однажды в больнице на моих глазах один старичок выкидывал свою вставную челюсть в окно. Несколько раз. Протестовал так, потому что его никто не навещал. Позвонили родным, пригрозили выписать, и те, как миленькие, дежурили при дедушке сутками.

....Ну а почему-нет?!....Читабельно?-Читабельно!
....Баян?-НЕ баян!....
...Зеленю!...

Это сообщение отредактировал mjk50 - 9.05.2017 - 14:45

нуну
значит читаем описание симптомов (которые бодро доложил ботаник) :
"Стул сначала жидкий. Потом выделения приобретают вид «рисового отвара»: прозрачная жидкость без запаха с белыми хлопьями. Если слизистая кишечника сильно повреждена, то появляется незначительная примесь крови и испражнения имеют вид «мясных помоев».
Позывы к дефекации сдержать практически невозможно.
В зависимости от степени обезвоживания, стул от 3-х до 10 и более раз в сутки.
Рвота первые разы содержимым желудка. В дальнейшем обильная рвота водянистой жидкостью без цвета и запаха.
Рвота от 2 до 20 и более раз.
Язык сухой потрескавшийся.
Охриплость голоса – результат сухости слизистых глотки.
Глаза западают, слез почти не выделяется
Судороги икроножных мышц, кистей стоп, мышц лица. При сильном обезвоживании 3 и 4 степени судороги всех скелетных мышц. Они мучительные и болезненные.
Кожа сухая бледная, в тяжелых случаях синюшная. Холодная на ощупь. Ее эластичность снижена. Если сжать складку кожи двумя пальцами, подержать 2 секунды и отпустить, то потребуется время, чтобы кожа выровнялась."

это можно симулировать?
сомневаюсь
вывод: история - ложь писдешь и провокация

Это сообщение отредактировал OTOPOnb - 9.05.2017 - 15:01

А теперь читаем симптомы гепатита А:

повышение температуры тела до 38-39 градусов; +
признаки интоксикации организма (головная боль, головокружение, слабость, ломота в мышцах, суставах);
тошнота, рвота, отрыжка; +
тяжесть в правом подреберье;
задержка или послабление стула; +
могут наблюдаться першение в горле, легкая боль при глотании. +

Через 3-5 дней после начала заболевания развивается желтуха:
пожелтение склер (белков глаз) и кожных покровов;
моча становится темной, а кал светлым;


Первые симптомы схожи, остальное, типа сухости языка, опытный врач может назвать, о других, типа боли в подреберье, умолчать, а неопытный - не проверить толком.

Вывод: вполне может быть.

Это сообщение отредактировал ХаппосаЙ - 9.05.2017 - 15:09

Вот это - критический подход...

Отправлено с мобильного клиента YAPik+

История хорошо написана, мне понравилось.

профессиональная этика, не "сдала" коллегу с циррозом

Мда. Помню, как в Евпатории, в 1969м кажись году, мальчик на пляже прилюдно обосрался.Какой то умник заорал, дескать у него холера! Город опустел за два дня, поезда штурмом брали. И настало заебись, пляжи пустые, и помидоры подешевели с пяти копеек до трех.

А вот прекрасная идея, прекрасная.

ХаппосаЙ
читай внимательнее байку, цитирую : "это и вправду холера, сходство симптомов было абсолютным и классическим, как по учебнику"
а ты тут за уши притягиваешь полтора похожих гипатитных
нехорошо передергивать

так то "шутничок" мог по протоколу загреметь. вообще то порядок действий при карантинных инфекциях (холера и чума к ним относится) очень строгий. сейчас это называется "заболевания представляющие чрезвычайную ситуацию", раньше "особо опасные инфекции".
подразумевается карантин отделения, просев контактов тонким ситечком и противоэпидемические мероприятия в очагах. приедет карантинная бригада домой и смоет всё вплоть до штукатурки дезрастворами, со сжиганием всего "мягкого инвентаря"... после таких шуток родные пенсионЭру устроят весёлую жизнь... после того как сами выйдут с карантина :)

...

...

...

...

...

...

...

...

Это сообщение отредактировал MiKra - 10.05.2017 - 17:33

...