Сорванные госзакупки: без каких лекарств могут остаться пациенты больницы

Доля несостоявшихся аукционов по закупке Минздравом лекарств для больниц в первом квартале составила треть. Это значит, что больные, остро нуждающиеся в лечении, его не получат. Почему это происходит?

В России усугубляется проблема с госзакупками лекарств: всё больше конкурсов на государственные закупки отменяются. Это означает, что пациенты в России могут не получить вовремя жизненно важные инъекции и таблетки.

Нет торгов — нет лекарств

В Минздраве проблему признают. Причину находят в том, что поставщики якобы не принимают участие в торгах из-за экономической нецелесообразности или приостановки выпуска некоторых препаратов.

«НИ» дозвонились в несколько московских клиник, и там подтвердили информацию об отсутствии препаратов против ВИЧ и гепатита, а также противовирусных лекарств. Одновременно некоторые московские поликлиники сообщают о том, что для национального календаря прививок не хватает препаратов, в частности от пневмококковой инфекции.

Действительно, самая высокая доля несостоявшихся торгов приходится на закупки Минздрава по госпрограмме «14 высокозатратных нозологий», для национального календаря прививок, препаратов против ВИЧ и гепатита, а также зарегистрированных лекарств для фонда «Круг добра». Среди антиретровирусных препаратов лидерами по доле несостоявшихся аукционов стали абакавир и ламивудин. Также дважды не нашлось поставщиков вакцин против пневмококковой инфекции на общую сумму в 3 млрд руб.

Схема достаточно запутанная. В тендерах поставщиками лекарств выступают дистрибьюторы, у которых есть договорённость с производителями препаратов. Заказчиками могут быть муниципальные и государственные органы: Минздрав, региональные министерства, государственные благотворительные фонды. Они выставляют свою цену. Производители с этими ценами не соглашаются, аукционы отменяются. Люди остаются без лекарств.

Почему срываются торги?

Причина в том, что начальная цена контракта не соответствует финансовым показателям, затратам на производство, рентабельности, объяснил «НИ» директор по развитию RNC Pharma Николай Беспалов.

Причина в том, что начальная цена контракта не соответствует финансовым показателям, затратам на производство, рентабельности, объяснил «НИ» директор по развитию RNC Pharma Николай Беспалов.

«Себестоимость препаратов растет, логистика меняется и становится все более дорогой, а государство в своих ценах это не учитывает. То есть проще говоря, государство предлагает заниженную цену за препарат. Это создает определенный риск с перебоями лекарств. Больницы могут вовремя не получить нужный препарат. Сейчас речь идет о крупных закупках вакцин, препаратов для профилактики ВИЧ, лекарств для больных с редкими орфанными заболеваниями, которыми занимается „Круг добра“, — говорит Николай Беспалов.

Почему лечит не государство, а благотворители
На самом деле, речь идет о тысячах больных, которые могут оказаться без нужного им лечения.

В 2015 году 30-летней Лине Фирсовой из Уфы поставили диагноз — первичный иммунодефицит. Это редкое генетическое нарушение, «выключающее» часть иммунной защиты организма.

Сначала ее мучили постоянные пневмонии, которые в конце концов привели к операции по удалению части легкого. После того, как причина заболеваний была найдена, единственным спасением для Лины стали ежемесячные инъекции иммуноглобулина. Однако получить его удается не всегда. В последний раз, даже после решения Верховного суда Башкортостана, она не получала положенного ей лекарства с января по июнь. Был однажды и двухлетний перерыв.

Последние месяцы вместо государства снабжением Лины иммуноглобулином занимается благотворительный фонд «Подсолнух», собирающий для нее средства на инъекции, которые к тому же постоянно дорожают: один укол обходится сегодня почти в 100 тысяч рублей.

Всего на конец прошлого года в России числилось 2034 человека, которые нуждаются в постоянном лечении иммуноглобулином. И среди них не только люди с первичным иммунодефицитом. Но в последнее время получать иммуноглобулин от государства становится все сложнее. За последнее время было отменено почти 30% тендеров по имуноглобулину человека.

Отсутствие вакцины от пневмококковой инфекции — это тоже очень серьезно.

«Вакциной нужно и маленьких, и пожилых прививать. Но, если кто-то может сказать, мол, жили без этой пневмококковой вакцины и еще поживем, то с иммуноглобулином другая история — это заместительная терапия, жизнеспасающая», — говорит заместитель директора московского Центра гематологии, иммунологии и клеточных технологий Алексей Масчан.
По его словам, в Центре есть отделение первичного иммунодефицита, где лечатся пациенты с первичными иммунодефицитами, которые должны получать иммуноглобулин пожизненно, а, во-вторых, «есть большая популяция больных после пересадки костного мозга, которые нуждаются в постоянном, примерно в течение года, замещении иммуноглобулина».

Пока же аукционы на жизненно необходимые лекарства отменяются, заказчики объявляют торги заново с увеличением цены. На новые торги уходит минимум месяц, а тем временем лекарство на рынок не поступает. Само собой это усложняет ситуацию, производство некоторых лекарств приостанавливается. За это время десятки людей могут уйти из жизни.

«Для наших пациентов прерывание терапии, например, иммуноглобулином, жизненно опасно, — говорит президент благотворительного фонда „Подсолнух“ Ирина Бакрадзе. — В некоторых случаях это может привести даже к летальному исходу».

Минздрав признаёт не радужную ситуацию с госзакупками лекарств и, как принято у российских чиновников, проводит бесконечные совещания. Правда, сдвигов пока не видно.

https://newizv.ru/news/2024-04-05/sorvannye...-bolnits-428962

МОСКВА, 7 сентября. 2015 ТАСС/. Президент России Владимир Путин признал, что в отечественной медицине очень много проблем и пообещал, что замечания и предложения Общероссийского народного фронта (ОНФ) будут учтены властями.

Об этом год назад разговор заводили, ура-патриоты мигом слили тему в утиль что "вы все врете, у нас с лекарствами полный порядок"
Точно так же как доказывали в теме про семена 2 года назад что "хватит паниковать, семенным материалом Россия себя может обеспечить"
Оказывается может, а может и не может.
Но блять сказать об этом нельзя - сразу записывают в хохлы.

Хуево это все, у родственницы диабет лекарство которое ей помогало поддерживать уровень сахара сейчас нет и не известно когда будет,дают какое то лекарство но уже не то

Размещено через приложение ЯПлакалъ

Угу. Кратко.Не откатах не сошлись

Сейчас властям заебись,чуть что -экстремист со всеми последствиями.

Империи не нужны больные люди, лечить их еще... Они тупо ресурс, притом взаимозаменяемый. Отработал свое - вон с пляжа.

При чем тут откаты. Курс в два раза - плюсом проведение транзакций - каждый посредник 10-15% снимает, цены фиксили в рублях. Прямой логистики с ЕС нет - по кругу, документацию лобовую - чистую оформлять охренеешь.

С лекарствами полный швах.. Если еще два года назад что-то было, то теперь и даже этого нет.. Даже аналогов.
На сайте аптеки есть, а в действительности нет ничего.
И что делать?.. Помирать?

Властям?
Да тут на ЯПе любому упоротому так удобно.
Не согласен с Путиным - хохлобот и продался.
Сразу же.

Можно помедленнее! Я записываю!

Дороги - жопа,
Цены на все - жопа,
Авиастроение - жопа,
Автостроение - жопа,
Фармацевтика - жопа...

Схема раньше была такой. Препарат Залупин СЗ стоит по DDP 500 рублей. Растаможка, наценка дистрибьютора 7-10 процентов, иногда больше. Это для аптек. Для тендера рыночная, аптечная цена плюс 15-30 процентов откат.

Все довольны. Лекарства есть. Все сыты.
Теперь стоимость препарата зависит от курса. Логистика тоже стала ощутимой, а вот чиновники от Минздрава берут среднюю цену от прошлых аукционов и закладывают свой интерес, но в итоге дистру нихуя не остаётся в плане маржи. А кто себе в убыток играть будет?
P.S. Данные за 2010 год. Сейчас возможно накрутки и наценки стали значительно больше.
P.S.S. Да - виноват врач.

Размещено через приложение ЯПлакалъ

Так об этом сразу говорили, что даже утвержденный список ЖНВЛП закрывается отечественными производителями лишь процентов на 30. А с остальными препаратами будут проблемы. Но "патриоты" кричали "да и похуй!!"
Походу будущее настало.

Мне кажется,что основная причина этой херни присутствие так называемых "дистрибъютеров" в продвижении лекарств от производителя до больного. Государство назначает цены исходя из возможностей фармацевтов, при этом делает вид, что нет эти прокладок,аппетиты которых только растут,а производителям остаются крохи.

Напомню, что закупать в Индии на зависшие рупии лекарства не собираются:

И никто, на уровне минздравов, не говорит ИСТИННУЮ ПРИЧИНУ этого пиздеца. В стране, обладавшей когда-то самой передовой фармацевтикой на планете, не производятся лекарства. За исключением физраствора и раствора глюкозы. Соль и сахар, блядь. Все, практически полностью остальные препараты - завозные.

Само собой, когда стало "как-то не так", начались перебои. И если бы не разрушили полностью фармохимию, производство лекарственных прекурсоров, то сегодняшняя Россия этого даже не заметила бы. Не Дели Фармасьютикалс нам поставляла бы омепразол, блядь, сраный!!! А МЫ могли бы его продавать по всему миру. Но - нет. Те "российские" препараты, что есть, оказывается, тоже производятся из зарубежного сырья. Нурофен (ибупрофен), как я узнал недавно, делаться в России может, под десятком названий, но только первичную "жижу" для его получения - привозят.... Это пиздец, нам всем, в любом раскладе.

Нет своего - выживут только те, кому повезёт не заболеть.

Размещено через приложение ЯПлакалъ

Прорыв очередной

Принято считать, что советская фармпромышленность не создавала оригинальных препаратов, а занималась копированием западных разработок. Однако именно благодаря ученым из СССР мировое здравоохранение получило несколько действительно уникальных лекарственных средств.

Промедол

На рубеже XIX и XX веков выяснилась неприятная особенность натуральных опиоидов – развитие болезненного пристрастия к ним. Начались активные поиски синтетических аналогов, которые обладали бы аналогичным обезболивающим потенциалом, но не приводили бы к наркомании. Успех пришел к немецкому фармакологу Отто Эйслибу в 1939, когда он получил в лаборатории первый синтетический опиоид петидин. Зависимость от него развивалась очень медленно, но и анальгетический эффект был скромным – 10% от такового у морфина.

Поиски велись и в СССР, поскольку опыт Великой Отечественной вывел на первый план проблему «полевого» обезболивания, доступного каждому солдату. В 1949 году в Известиях АН СССР был описан синтез 1,2,5-триметил-4-пропионилокси-4-фенилпиперидина гидрохлорида, получившего короткое название Промедол. Уже к 1957 году препарат в шприц-тюбике лежал в каждой армейской индивидуальной аптечке.


Фторафур

В 50-е годы на пике находились исследования противоопухолевых препаратов. Одним из наиболее перспективных оказался активный антиметаболит урацила – 5-фторурацил, родоначальник целого класса ЛС против рака – фторированных пиримидинов

Этмозин

В 1960-х годах в мире велись активные поиски эффективных антиаритмических средств с минимальными побочными эффектами. У первых препаратов этого класса, мембранстабилизирующих веществ, созданных на основе новокаина и лидокаина, было слишком много ограничений.

В 1971 году в лаборатории профессора Н.В. Кавериной, дочери выдающегося писателя Вениамина Каверина, в НИИ фармакологии АМН СССР был создан морацизин, - антиаритмик, избирательно блокирующий натриевые каналы. Побочных эффектов у него было намного меньше, зато с желудочковыми тахикардиями и экстрасистолиями он справлялся значительно лучше своих предшественников.

Можно много продолжать:, я родился и вырос в той стране где гематоген стоил 11 коп
Аскарбинки вместо конфет ( не помню 2 или 3 коп) итд

Щас , в 2022 ломал бедренную малую и большую / открытый перелом с смещением/
Вставили железо ( остеанозисез) на таблетки уходило по 3000 в месяц
( кальций - 30 тб - 650-800 р, разжижающее кровь ( не помню название) 20 таб - 1100 р
Обезболивающие даже не считаю...

Спасибо , за оптимизацию Голиковой - Христенко ( на всякий случай единый муж Витя
Он вице - премьер , в 90-х , вместе с Погосяном охуярили все самолетостроение в РФ
На благо неудачном суперджету..

И где эти люди , которые должны сидеть в тюрьме ? Ой не спрашивайте..
Владим Владимыч вырос в Петербурге..

В наше время, Серёжа, можно украсть велосипед и всё здоровье отдать в тюрьме, а можно воровать вагонами и всегда оставаться на плаву. ...
Антибиотик

Нет, именно не перестраивается гос заказ на новые лыжи. Год назад у меня попросили дать цену на один американский аппарат для тестирования таблеток, санкционный до одури (производитель отправляет инженера из США, чтобы тот его по месту установил и требует раз в под года-год предоставлять отчетность и фотографии, что он не уехал в РФ. Я хз как договорился его привезти в РФ. Количество посредников мне неизвестно, но явно больше одного (следы заметать надо качественно). Короче, цена оказалась втрое выше 2017 года. Мне гос заказчик сказал: "неее, мы покупали дешевле значительно, лучше китайский возьмём". Похоже, не взяли, ибо в феврале сами позвонили и попросили новое КП.
Мораль: на перестройку сознания и осознание ситуации ушло чуть больше года. На выбивание финансирования уйдет от полугода до года. Думаю, с лекарствами ситуация схожа.
P.S. моя наценка за эту еблю была 10% от стоимости. Считаю это вообще нормально, поскольку это смог организовать только я и ещё 1 мой коллега, а желающих было немало, ибо ценник там хороший (кстати, даже в США наценка до 30% считается нормальной, дальше сверхприбыль).

Работаю в сфере...лучше не скажешь!

И этот список можно продолжать долго.

Размещено через приложение ЯПлакалъ

Да всё проще, наша фарминдустрия на фоне прекращения поставок из-за рубежа, решила рубануть деньжат взвинтив цены. Раньше ж конкуренция была, фарма импортная зачастую покачественей, поэтому наши брали ценой. Теперь конкурентов нет и можно просто поднять цены в разы, ссылаясь на логистику и прочие умные слова.
Сейчас по сути идёт шантаж государства со стороны дельцов от фармы

Прости, но логистика и сырьё - это не просто отмазки, это реальность в условиях санкций, и наша фарма покрывает хорошо если 30% этого списка, с остальным тоже наша фарма виновата?) а, забыл, санкции же нам только на пользу, как и сво, видимо, на пользу Белгороду.

Это сообщение отредактировал PaSquirrel - 6.04.2024 - 10:46

Времена другие , стареют сукины дети ..отвар из крапивы и горчица в носки -
Увы уже не помогают ...конечно осиновый кол бы помог , но все ,,осины" зачистили на корню
Щас только одна дорога ( через там где раньше был ,,перелесок) только в ̶Р̶а̶й̶ Ад
Где уже слуги Вельзевула котлы натопили и ковровую дорожку из колючей проволоки
Постелели ...ждемс

..