Коротко. В США за 47 лет это всего 4-й случай заражения бешенством от донора. Происшествие было конце октября 2024 года, к донору подошёл скунс. После смерти у трупа были вырезаны левая почка, сердце, лёгкие и обе роговицы. Три реципиента получили роговицы от трупа. Где взяли третью хз.
Cdc.Gov https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/74/wr/mm7439a1.htm Сводка. Что уже известно по этой теме? - Хотя вирус бешенства обычно передаётся через укусы или царапины от заражённого животного, передача от человека к человеку происходит через трансплантацию органов и тканей. Бешенство почти всегда смертельно без послеконтактной профилактики (ПЭП).
Что добавляет этот отчёт? - В феврале 2025 года CDC подтвердил смертельный случай бешенства у пациента, получившего пересадку почки от умершего донора с недиагностированным бешенством. Три реципиента роговицы от того же донора прошли удаление трансплантата, получили ПЭП и оставались без симптомов. Оценка рисков для 357 из 370 (96%) возможных контактов была проведена, 46 (13%) из которых были рекомендованы к получению ПЭП.
Каковы последствия для практики общественного здравоохранения? - Это было четвёртое событие бешенства, передающегося через трансплантацию, в Соединённых Штатах с 1978 года. Ранние консультации в области общественного здравоохранения могут помочь предотвратить донорство органов и тканей, инфицированных бешенством. Оценка PEP следует учитывать при выявлении потенциального воздействия бешенства у доноров.
В декабре 2024 года взрослый мужчина-житель Мичигана получил трансплантацию левой почки от донора из Айдахо в больнице Огайо. Примерно через 5 недель реципиент испытал тремор, слабость нижних конечностей, спутанность сознания и недержание мочи. Через семь дней после появления симптомов он был госпитализирован с лихорадкой, гидрофобией, дисфагией и вегетативной нестабильностью. На второй день больницы ему потребовалась инвазивная искусственная вентиляция вентиляций. На четвёртый день больницы врачи обратились к Департаменту здравоохранения Огайо и CDC, поскольку признаки и симптомы реципиента совместимы с бешенством. Анкета по оценке риска донора (DRAI) показала, что донор получил царапину скунса. Образцы слюны, биопсии кожной кишки, сыворотки и спинномозговой жидкости, собранные на 3–6 день больницы, были отправлены в CDC для тестирования на бешенство. На седьмой день госпитализации реципиент умер; Посмертные образцы мозговых тканей были отправлены в CDC. РНК вируса бешенства была обнаружена в образцах слюны, кожной мышки и мозга. В сыворотке были обнаружены иммуноглобулин вируса бешенства (Ig), M, IgG и нейтрализующие антитела. Вирусная характеристика соответствовала варианту вируса бешенства сереброволосой летучей мыши (Lasionycteris noctivagans). Сотрудники общественного здравоохранения Мичигана опросили семью получателя почки; Контакты с животными не зафиксированы.
Это сообщение отредактировал particle - 11 дек 2025 в 19:49
Бред. Там кучу анализов берут перед трансплантацией.
Да там и по поведению определяется
А совы в этой цепочке заражений не было?
А как ты его определишь. Он как "пуля" (так и выглядит, кстати) просто ползет вдоль нервов до мозга. Как думаешь, почему если тебя условно бешенное животное куснуло в руку или в лица. Первое считается у нас "изи". недели 3-4 есть. литцо - ну молись что сразу тебе укол поставили. Для совсем не медицины - он ползает вдоль нервов. Где нервов нет - его нет. Хреновая вещь. В 2016 вроде в Кунгуре был кейс от кошки. Низкое звено (медицины) не распознало, а дальше ничо не поможет. Есть учебный фильм для нас. Да и у ХХлов тоже такой же есть. Видос воена кого укусила кошка в окопе - типичная клиника - не может пить воду. У нас, в РФ нет тестов (ну я не знаю, просто при подозрении колем укол (лучше перебдеть, чем недобздеть). ЗЫ лечится Миллуокским протоколом с летальностью под 80%. Вылечить можно. Объяснять не медикам не буду "почему и как". Да, не инфекционист, но травматолог. Кто понял, тот понял.
во-во им, что, неинтересно было узнать, от чего донор умер?
Не знаю как у "них". У нас патанатом всю историю Б шерстит. Ну и он же смотрит гистологию. Не раз был на вскрытие кардио после стентированивания. Понравилось? Скорей - мне пофиг. Сам им показывал куда стент втыкал и как резать коронары. Ну,в кач-ве надбавки, они мне показали как выглядит геммораж в мозгах. Познавательно. Никогда не поздно учиться новому.
Ну потренировались, ну не прокатило. Бывает . Вот если бы в России тогда бы тут канадское стадо оттопталось бы, а так ну с кем не бывает...
Размещено через приложение ЯПлакалъ
Была восстановлена цепочка заражения: летучая мышь заразила скунса,
Об этом рассказал скунс, или сама летучая мышь?
Ученые нашли в крови зараженного трупа вирус бешенства летучей мыши. Отсюда вывод, что в крови скунса была РНК (хз что это, но важно) именно летучей мыши.
CDC обнаружил РНК вируса бешенства, соответствующую варианту вируса бешенства у сереброволосой летучей мыши, в одном ранее имплантированном роговиковом трансплантате. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/74/wr/mm7439a1.htm Расследование показало, что трехступенчатая цепочка передачи, в ходе которой бешеная серебристая летучая мышь заразила скунса, что заразило донора и привело к заражению реципиента почки.
зы. Я не доктор и не ученый. Но как можно больного с явными симптомами бешенства пускать в доноры, ну такое. Странная история.
Бред. Там кучу анализов берут перед трансплантацией.
Не факт что все.
Бешенство не увидишь. Клинически. На уже трупе. Гугли, что из себя такая вирусня представляет. Эт тебе не КОВИД.
Я не врач, но вики говорит, что есть метод определить бешенство и у живого, и у трупа. Наверное, не заподозрили, вот и не проверили на это. Всех-то, понятно, не проверяют, штука очень редкая.
Цитата
Прижизненный диагноз бешенства может быть подтверждён определением вирусного антигена в первые дни болезни методом флюоресцирующих антител в отпечатках роговицы или в биоптатах кожи затылка, а также определением антител после 7-10-го дня болезни в РН. У невакцинированных больных диагноз бешенства подтверждает четырёхкратное нарастание титра антител при исследовании парных сывороток. У вакцинированных больных при постановке диагноза опираются на абсолютный уровень нейтрализующих антител в сыворотке, а также на присутствие этих антител в СМЖ[6].
С диагностической целью используют также ПЦР для обнаружения РНК вируса бешенства в биоптате мозга. Посмертный диагноз бешенства может быть установлен или подтверждён гистологическим обнаружением телец Бабеша — Негри в мазках-отпечатках головного мозга.
ЧАТ подтвердил историю и написал, почему болезнь бешенство не выявили при пересадке
Вот тут как раз ключевой момент — это редкость и особенности болезни:
Бешенство у человека на ранних стадиях практически бессимптомно. Вирус размножается сначала в мышцах и нервных окончаниях, медленно поднимается по периферической нервной системе к центральной нервной системе. До появления явных симптомов (спутанность, гидрофобия, судороги) в крови практически нет вируса, поэтому стандартные анализы крови у донора не покажут инфекцию.
Нет массового скрининга органов на бешенство. Бешенство у доноров — это настолько редкое событие, что нет рутинного тестирования всех доноров на вирус бешенства, в отличие от ВИЧ, гепатита B и C и других инфекций. Тест на бешенство требует специальных лабораторий, проведения ПЦР или исследования нервной ткани — это не быстрый анализ, и для живого донора невозможно взять нервную ткань.
Донор казался здоровым. Мужчина, который стал донором, ещё не проявлял симптомов, когда его органы изъяли. Он сам и врачи не знали, что заражён, потому что первые признаки болезни появились уже после смерти.
Передача через орган возможна на поздней стадии болезни. Даже если вирус присутствует в некоторых тканях (например, почке), без явных признаков у донора стандартные протоколы не смогут выявить угрозу. Только вскрытие и исследование тканей после смерти позволяют точно диагностировать бешенство.
То есть это не халатность, а ограничения медицинской диагностики: вирус редко находится в крови донора, болезнь быстро прогрессирует, а рутинного тестирования нет. Случай в Айдахо — именно из-за этого оказался возможен.
Этот случай считается очень редким, это всего четвёртый подтверждённый случай передачи бешенства через трансплантацию органов в США с 1978 года.
Так что те кто хочет орать, а вот у них... можете не напрягаться.
Хуета, как про мышь узнали? Прочитали мемуары скунса? Да и органы берут только от внезапно умерших, как правило, от травм
Размещено через приложение ЯПлакалъ
Бред. Там кучу анализов берут перед трансплантацией.
видимо уже НЕ берут ;) Либо у человека просто не было денег на медпомощь и он умер "без обращения в больницу". По факту - на бешенство НИКТО не проверяет " в общей массе" - только если есть подозрение!
А если собака просто за джинсы укусила, порвав их. Но нет царапин,следов укуса, крови и т.д. Заразиться возможно ли ?
Размещено через приложение ЯПлакалъ
Ученые нашли в крови зараженного трупа вирус бешенства летучей мыши. Отсюда вывод, что в крови скунса была РНК (хз что это, но важно) именно летучей мыши.
CDC обнаружил РНК вируса бешенства, соответствующую варианту вируса бешенства у сереброволосой летучей мыши, в одном ранее имплантированном роговиковом трансплантате. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/74/wr/mm7439a1.htm Расследование показало, что трехступенчатая цепочка передачи, в ходе которой бешеная серебристая летучая мышь заразила скунса, что заразило донора и привело к заражению реципиента почки.
зы. Я не доктор и не ученый. Но как можно больного с явными симптомами бешенства пускать в доноры, ну такое. Странная история.
Спасибо. Мне лень было искать, а ты объяснил.
Размещено через приложение ЯПлакалъ
В прошлом году житель Айдахо защищал на своём участке котёнка от скунса. Мужчина отбил нападение, но получил на голени царапину с кровотечением, после которой потерял сознание. Спустя пять недель у него проявились рассеянность, проблемы с глотанием и ходьбой — через несколько дней он скончался.
Вот только с этого момента
Царапина на голени с кровотечение это как с потерей сознания? Знатно его скунс отоварил.
За 5 (пять ) недель не могли проявиться симптомы rabies.
Граждане, ну объясните мне, пожалуйста, как у донора взяли органы на трансплантацию, он в больнице помер? То есть помер ещё не от бешенства, ещё с ним что-то приключилось? Или вот шёл чел по улице, упал, умер, его привезли в морг и давай скоренько потрошить? Мне просто интересен сам процесс забора органов и делается ли это по предварительному разрешению самого покойника или уже родственников после кончины.
Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии. Авторизуйтесь, пожалуйста, или зарегистрируйтесь, если не зарегистрированы.
1 Пользователей читают эту тему (1 Гостей и 0 Скрытых Пользователей)
yaplakal.com