Медицина в Древнем Египте - часть 4

Продолжаю выкладывать транскрибацию лекции по Медицине фараонов.

Ранее выложены:
Медицина в Древнем Египте - часть 1
Медицина в Древнем Египте - часть 2
Медицина в Древнем Египте - часть 3

Кто там говорил, что хотелось бы больше подробностей? Здесь их побольше - и факты, и кулстори, ну и картинки, само собой (в этот раз их 22).

Дальше – слова автора.

Не всегда мы смотрим на египетское искусство и готовы себе представить, что оно совсем не статично. Оно порой изображает то, что претило главной египетской концепции изобразительности. Египтянин оставляет в жизнь вечную нечто, условно скажу, позитивное. То есть самое красивое, самые лучшее, самое совершенное. То, что должно жить вечно. Но исключения были. И здесь, наверное самый яркий пример – это сцена голода. Это фрагмент рельефа процессионной дороги предпирамидного храма царя Унаса (это 25 век до новой эры). Здесь в хрониках этого царя отражена страшная ситуация? когда Египет голодал. Нил, который был источником пропитания Египта, не всегда был стабильным. Если низкий паводок Нила, то верхние поля остались без воды, и это голод. Если высокий паводок Нила – он размывает амбары и это тоже голод. Поэтому здесь картина страшная. Сразу же скажу, что я сегодня специально не стал тратить время на разговор о питании древних египтян, хотя на самом деле это важно. Скажу только, что провизия была очень простая, и вот такие случаи во время исследований мумий достаточно часты. То есть, зачастую и детская смертность высокая во время голода, и вот такие несчастья, которые египетская археология фиксирует.

Несколько примеров конкретных заболеваний и того, с чем сталкивались древние египтяне, на телах и на изображениях. Перед вами мумия Неспахерана, жреца бога Амона, который жил на рубеже 11 и 10 веков до новой эры. У него классический пример спинного туберкулёза, у него практически обрушился позвоночник, что вызвало вот эту невероятную горбатость. И в правой части фронтальной фотографии видны следы массивного абсцесса, которым бедняга невероятно мучился. Причём он прожил очень долгую жизнь, судя по зубам. Это один из самых ярких примеров существования туберкулёза в Древнем Египте, потому что, как вы понимаете, забальзамированные лёгкие в канопах превращаются просто в некую массу, которую исследовать невозможно. А вот костный туберкулёз – он был. К счастью, не так часто он встречается на мумиях. Этот пример, наверное, самый знаменитый.

Ещё о костных изменениях и о проблемных инфекционных болезнях в связи с этим. Это заупокойная стела господина Рома, который был привратником храма богини Ашторет в Мемфисе в 13-м веке до новой эры. Судя по его изображению, он страдал полиомиелитом. Он вот так тяжело опирается на палку. Тем не менее он в сопровождении своей супруги, любимой домашней газели и даже ребёнка. Здесь любопытно то, с каким вниманием египетский художник фиксирует того, кто изображён. Может быть, здесь ещё и позиция самого заказчика – эта стела сделана на заказ – что господин Рома хотел, чтобы его изобразили в ином мире таким, каким он был на самом деле.

Самый известный случай при полиомиелита в египетской истории – это мумия царя Саптаха, молодого человека, который правил в Египте на рубеже 13 и 12 веков до новой эры. Вот здесь вы видите всё, что связано со ступнёй. Различные версии по поводу деформации этой конечности предполагались медиками, которые исследовали царские мумии, начиная со знаменитого доктора Дерри (участвовал в разворачивании царских мумий в Каире в конце девятнадцатого века). Но диагноз, что это именно след полиомиелита, был поставлен не так давно.

О дварфизме, о карликах. Карликов было много, карликов египтяне любили. Перед вами не какой-нибудь там карлик, а придворный карлик. Это господин Сенеб, он был придворным карликом в правление последних царей четвертой династии, то есть начало 25-го века до новой эры. Посмотрите, как блестяще вышел художник из положения, изобразил его одинакового роста с супругой, которая не обладала этой проблемой. И двое детей (кстати детей было трое, третий ребёнок ещё упомянут на статуе) – трое детей абсолютно полноценных. Они здесь в знак того, что им ещё нет 5 лет изображены с пальчиком у рта – это каноническое изображение младенца. Придворный карлик был существом любимым. С одной стороны, это тот человек, который развлекает царя. С другой стороны, это вовсе не шут. Вот, кстати, позиции шута при египетском дворе вообще никогда не было. Потому что карлик – это носитель магических сил. Египетское представление о человеке предполагало, что на самом деле всем дан талант. Кто-то находит свой талант, кто-то его не находит, но каждый человек может себя проявить. В том случае, если у человека органическое какое-то поражение (у какой-то конечности серьёзное какое-то увечье), либо он рождён, например, с дварфизмом, то ему даётся ещё одна дополнительная сущность – «хека», магическая сила. Такое отношение к карликам, кстати, традиционно для всех культур тропической Африки, не только для Древнего Египта. Поэтому в Египте карлики часто были выдающимися ювелирами – ювелирное искусство предполагало совмещение таинственного символизма материала, вливание заклинаний в золото, начитывание заклинаний на эти материалы. То есть, постоянную работу с магической силой.

Нужно разделять два вида карликов. То есть, есть карлики, а есть пигмеи. Пигмеи – это совершенно другое, из тропической Африки египтяне пигмеев привозили во время завоевательных походов. А вот карлики – те, которые родились с этим увечьем – они считались очень любимыми, очень почитаемыми существами, и их боялись из-за их магического потенциала. Это позволило очень многим карликам сделать блистательную придворную карьеру. Вот здесь мой любимый карлик, Нумхатеп. Это тоже из пятой династии, 25 век до новой эры. Это очень уважаемый человек. Его статуя была сделана с разрешения царя для того, чтобы он жил вечно. И эта статуя стояла в его гробнице.

И наконец, ещё один пример из гробницы вельмож Нианхнума и Хнумхотепа, которые при дворе царя Ниусерра (тоже в середине третьего тысячелетия до новой эры) занимали посты главного по маникюру и главного по парикам. Такие придворные парикмахеры. И вот одного из них несут на паланкине, и внизу идёт любимый карлик имя карлика подписано и здесь конечно все особенности вот этой врождённой деформации тела можно увидеть.

Ну и ввиду того что, тема на самом деле очень редко поднимается, когда мы говорим о Древнем Египте, я сейчас вам покажу, как выглядит саркофаг придворного карлика. Вообще этому мог бы позавидовать вельможа средней руки, это очень серьёзно. 4 век до новой эры, это карлик, которого звали Джежхор. Он был любимым карликом одного из царей 30-й династии. Здесь показана вертикально поставленная крышка саркофага. Поверьте мне, днище также покрыто просто потрясающими изображениями текста о загробном мире, а по ту сторону крышки – огромная фигура богини неба Нут, которая должна карлика защищать свои утробе. То есть дварфизм был, его почитали, относились к нему с большим уважением и интересом.

Ещё про органические изменения, связанные с различными частями тела – это гидроцефалия. Этому мужчине было около тридцати лет, и диаметр его черепа – 66 сантиметров вместо 55 которые являются нормой, то есть значительное преувеличение. Череп огромный, при этом сохранены естественные пропорции черт лица. Ввиду того, что вся мумия сохранилась, известно, что есть следы того, что он волочил ноги и он постоянно опирался на палку. Она просто буквально до язвы образовала ему такую проблему на груди. Приблизительно такое же изображение 20 века до новой эры хранится в Британском музее. Это стела вельможи Интефа, он вот так же в этой позе опирается на палку, приволакивает левую ногу. И посмотрите на форму его головы. На самом деле в египетском искусстве удлинённая форма черепа считалась красивой, то есть не следует этого бояться, но вот такой конкретный пример гидроцефалии.

Порой, конечно, очень сложно, глядя на египетское искусство, на конкретный памятник, сказать, чем страдал человек, если нет конкретно мумии. Перед вами стела, которая хранится в Берлинском музее. Это выдающийся человек, это скульптор Бак, который сделал все первые изображения знаменитого фараона-реформатора Эхнатона. Его ученик Тутмос создал всем вам известный бюст Нефертити в синем парике. Бак изображён вместе со своей супругой Тахери. Здесь одной стороны прикрытые колени, вот такой огромный живот, и при этом совершенно неожиданно для египетского искусства – нет изображения пупка. Поэтому несколько исследователей предполагают, что на самом деле здесь изображена не столько тучность, сколько фиброзные изменения печени. В останках отдельных, где иногда не изымались внутренности (такие примеры есть в некоторые эпохи) такие заболевания есть. С другой стороны, здесь может быть ещё и третья вещь – чиновник, блестяще идущий по своей карьере, мастер, уважаемый человек, в восточной культуре изображается полным, с какими-то жировыми складками.

Ну и, говоря об ожирении по сути, я не могу не показать шедевр. Вот это, по-моему, прекрасно. Это фрагмент рельефа из храмов фараона-женщины Хатшепсут. Её корабли съездили в военно-торговую экспедицию в страну Пунт (это территория современного Сомали). Оттуда они привезли не только ладан, мирру, дары тропических стран, удивительных обезьян и даже живые мирровые деревья, но и воспоминание об удивительной земле. Перед вами рельеф, который вырезан из храма и сейчас хранится в Каирском музее. Это царь Пунта Пареху и жена его Атти. Очень много было попыток определить, что с ней. Самый простой диагноз, который ставили в литературе – это стеатопигия (повышенное отложение подкожного жирового слоя на ягодицах - Википедия). Египетский художник с невероятными деталями показал всю роскошную тучность этой дамы. А дальше ещё с некоторой ухмылкой есть изображение осла и отдельно прокомментировано: «а это осёл, на котором она ездит». То есть, вот такое грустное сожаление есть в этой фразе, потому что она потрясла художника своими невероятно тучными формами. В основном, конечно, Египта это редкость. То есть, это было нечто абсолютно экзотическое, но что вполне характерно для стран тропической Африке, где дамы таких форм считаются эталоном красоты. В Египте нет, египетский эталон женщины был совершенно другим.

Говоря о том внимании, с которым египетский художник подходит к изображению человека, я приведу вот эти три примера из разных гробниц середины третьего тысячелетия до новой эры. Это различные формы грыжи. Это просто рабочие, которые ловят рыбу, охотятся в нильских болотах, плавают на лодках. Но все равно художник-египтянин изображает не просто каких-то там людей, он изображает тех, кого он видел. И вот эта невероятная детализация, конечно, потрясает. Причём здесь изображены как грыжа, так и возможно два случая филяриатоза (паразитарное заболевание человека и животных, вызываемое заражением круглыми червями типа Filarioidea. Они распространяются насекомыми, питающимися кровью, такими как черные мухи и комары. Относится к группе «забытых болезней». - Википедия). В Египте она бывает очень редко. Я один раз видел – это очень страшно. То есть, сидел безумный человек на дороге в среднем Египте с невероятно раздутыми половыми органами, опухшими такими слоноподобными ногами. Разносится это инфекция комаром. В основном всё-таки это болезнь, которая связана с тропической Африкой, не с Египтом. Но, видимо, примеры такие были, и вот может быть здесь пример тоже такого заболевания.

Конечно, очень много в том, что мы знаем о Древнем Египте, древнеегипетской медицине, было связана не только с хирургией, но и с травмой. Я сначала покажу вам очень забавную прорисовку росписи из гробницы царского художника Ипуи, тринадцатого века до новой эры, Дер-эль-Медины. Два больших таких алтаря-науса (это такие ящики деревянные резные расписанные, позолоченные), в которых поместят статуи богов. Я надеюсь, что видны латинские литеры, которые здесь есть. Начнём с левого верхнего края. Товарищ H не удержался и с молотком падает на несчастного с буквой B. Тому и так плохо, потому что, во-первых, ему уже попала стружка в глаза, а дальше человек по имени A уронил ему на ногу молоток. Дальше на этого беднягу ещё падает кто-то сверху (H). Крайняя нижняя левая фигура – человек честно пытается делать свою работу, ещё не знает что на него летит дядька сверху. Он ещё не видит что его судьба предрешена. Человек C с помощью иголки или тростинки вынимает посторонний предмет из глаза человека с литерой D.

Дальше наверху литеры E и F – там вправляют вывихнутое плечо. Эта практика известна, я специально приведу современный пример. Вот так правится плечо по одной из техник, это кадры из британской клиники. То есть ничто не изменилось под этим небом, такая практика существовала ещё времена Рамзеса Великого.

Ну и здесь, видимо, какой-то авторский заказ. Видимо сам художник Ипуи много чего посмотрел на своём веку, поэтому не сразу понимаешь, что это шутка. Тем не менее, вот такое невероятное количество травмоопасного труда художника здесь совершенно замечательно изображено.

Как уже упоминалось, специализация в египетской медицине была, вы это поняли по папирусу. Но мне хочется немножечко пойти вглубь. Храм в Ком-Омбо, на юге Египта, недалеко от Асуана. Удивительно красивый храмовый комплекс, который завершал в строительных своих мечтах царь Птолемей VI (то есть это уже греко-римское время). Тем не менее, храм построен абсолютно по египетскому канону, если не брать в расчёт вот эти невероятно пышные композитные капители колонн, которые были характерны именно для уже конца существование египетской цивилизации. Храм имеет две оси, одна ось посвящена Себеку, великому крокодилу, богу нильской воды. Под самим храмом, ныне засыпанные, когда-то были знаменитые пещеры самун, где были погребены гигантские священные крокодилы. Самый большой крокодил пещер самун – более 8 метров в длину.

Это сообщение отредактировал hime - 23.06.2024 - 02:45

Другая ось, которая нам более интересна сегодня, была посвящено Хору Великому или Хоруру, великому богу хирургии. Не просто медицины, а именно хирургии. И если здесь идёт сам Хоррур с головой сокола, шествует вместе со своей супругой.

Это сообщение отредактировал hime - 23.06.2024 - 02:51

Но также среди традиционных изображений есть и совершенно удивительные, которые считаются классикой всех примеров, которые упоминают, когда говорят о египетской медицине. Сидит сам Хоррур, перед ним необходимая рецептура. Меня интересует центральная часть рельефа, который я сейчас покажу вам в виде прорисовки, чтобы было легче разглядывать.

Пилы для трепанации, различные зонды, щипцы, необходимые чаши для черпания, и разные типы не просто щипцов, но ещё и ножниц. Египетские ножницы ещё покажу, это древнеегипетское изобретение тоже. Но вот это на самом деле не просто рельеф, который изображает что-то. Египетский канон изображает то, что лежит рядом, в последовательных идущих наверх регистрах. Это стол египетского хирурга, и вот это очень интересно. Более того, имеющихся здесь классических хирургических инструментов (даже на d7 – там губка), но здесь есть ещё и c8, здесь есть весы для того, чтобы обмерять медикаменты. И сами медикаменты здесь, вот b2, например – там мешочек лежит. Они тоже присутствуют наряду с такими прекрасными пилами, как a3 и a8. Они уже имели чёткую специализацию на рабочем столе египетского медика. Ввиду того, что металл был очень ценным и подобные вещи после использования переплавляли, то такое изображение – это просто сокровище.

Есть ещё одна очень интересная вещь: есть косвенные указания на то, что если пациент мог себе это позволить, то он заказывал для себя инструменты врачу. Потому что то, что касается лично вашей крови – здесь уже чистый классический магизм египетского сознания – оно несёт с вами прямую связь. Когда после бальзамирования оставались на какие-то тряпки в крови (хоть что-то там осталось; не какие-то органы, что-то важное, а тряпки в крови, какие-то может быть волосы, ещё что-то) – всё это собирали в мешок, закрывали скульптурным изображением умершего. Это называлось «текену». Это «текену» тоже помещалось в гробницу для того, чтобы всё ушло вместе с человеком. Поэтому, если вы были богатым египтянином, то вы заказывали у врача свободные от какого-либо магического воздействия чужой крови инструменты.

С другой стороны, подумайте, какая такая совершенно опосредованная замечательная история о гигиене. Потому что инфекционных болезней очень много, только паразитов червей описано 14 видов. От круглых до тех, которые вызывают главную проблему Египта (она закончилась где-то в 1970-е годы). Это паразиты, которые проникают сквозь кожу. Паразиты обитают в прибрежных водах Нила, почему и сегодня в Ниле не рекомендуется купаться. Купаться на самом деле можно только на стремнине, только в центре реки. Они проникают в человека, достаточно сильно разрушают мочеполовую систему. Поэтому когда французские солдаты прибыли в Египет вместе с Наполеоном, они ужаснулись: сказали, что египетские мужчины кровоточат также, как женщины в критические дни. Затем с этой кровью промежуточные формы этого паразита пропадают в воду, там цикл повторяется, они какой-то срок своего жизненного цикла живут в прибрежных моллюсках, и затем опять попадают в нового своего носителя. Этот бильгарциоз (шистосоматоз) – это очень большая проблема Египта. Она сейчас в общем-то решена, а на 1960-е годы около 12 % населения страны болело. То есть, это была очень большая беда, с которой, к счастью, практически сейчас Египет покончил.

То есть, здесь вы должны понимать, что вот эта опасность заражения и в общем-то совершенно нормальное, медицинское отношение к жидкостям из другого тела, оно в Египте тоже имело место быть.

Это сообщение отредактировал hime - 23.06.2024 - 02:47

Совершенно замечательные золотые ножницы. Они же используются как щипцы в 14 века до новой эры. В гробнице архитектора Ха, которая целиком вывезена в египетский музей в Турин, есть бронзовые ножницы.

Обрезание. Здесь есть несколько важных моментов, на которых я остановлюсь. Ну во-первых, обрезание было, но оно не было повсеместным. Например, некоторые царские мумии не обрезаны. Тутанхамон, например, не обрезан. Где-то, наверное, 90 процентов мужского населения, конечно, обрезанным было. Перед вами знаменитый рельеф из гробницы великого визира Анх Махора. Это 25-й век до новой эры. Здесь речь идёт об обрезании молодых юношей, которые дальше будут жрецами Хемука (жрецами заупокойного культа). Надпись слева говорит: «держи его крепче, чтобы он не упал». А ему отвечают: «Да, да, я сделаю так, что ты меня похвалишь». То есть, моё действие вызовет твою похвалу.

Ну и, соответственно, практика эта была не такой ранней, как, например, в Иудее. Обычно мальчику делали обрезание на пятом-седьмом году жизни. И здесь тоже какого-то жёсткого канона не существовало – обрезание скорее было таким ритуальным вхождением в статус взрослого мужчины. И пара вельмож очень гордилась тем, что, как они говорили «я получил свою должность ещё до того момента, когда было надо мной произведено обрезание».

К сожалению, в 18-19 веках, уже когда Египет вовсю был в основном в исламской культуре, там практиковали женское обрезание. В Древнем Египте ни-ког-да. То есть, это совершенно такая в общем достаточно малоболезненная ритуальная практика, но вот мужское обрезание с глубокой древности, а женского обрезания в Египте фараонов не было. Оно появилось уже только с приходом ислама.

Об инструментах. Несмотря на то, что их сохранилось мало, потому что металл был ценен, я покажу вам пример совершенно фантастический. Верхний пример – это иглы, которые были сделаны в конце четвёртого тысячелетия до новой эры. Это культура «накада», ещё до Египта фараонов. Нижние иглы, которые упакованы в такой футляр, сделанный из птичьей кости. Они более молодые – это 15 век до новой эры. Здесь, конечно, тонкость работы невероятна. У нас есть достаточное количество примеров зашитых ран. Не только зашитых полостей, через которые удаляли внутренности из тела бальзамировщики. Помните, что я рассказывал про сшивание губ раны, для того, чтобы она не открыла свой рот – это было связано ещё с египетской концепцией голоса. Сердце (как рассказано в медицинских папирусах) разговаривает с сосудами. Если сердце говорит ровно, как надо, это значит хорошо. Если сердце говорит с перебоями либо умолкает, значит, это проблема. Замолкающее сердце – это диагноз, что человек умрёт. Соответственно, здесь вот это представление о говорящем как о живом, а о молчащем – как о мёртвом, оно касается и раны. Хорошая рана молчит, то есть её уста сомкнуты, и она перестала существовать. Ну а такие иглы и такие инструменты показывают, насколько высоко всё это было развито.

Да, делали трепанацию черепа. Указание на трепанацию черепа есть, например когда человек весь горит, и когда у него плохо видят глаза. То есть некое описание некоего повышенного давления. Вот этот пример мной снят в Нубийском музее в Асуане. Это конец четвёртого тысячелетия до новой эры. Здесь трепанация, скорее всего, была ритуальной. Видите на лбу пятно? Да, оно заросло. Оно прекрасно заросло, человек после этого жил. И таких примеров трепанации достаточно много.

Пока ВСЁ. Продолжу, как будет возможность.

Это сообщение отредактировал hime - 23.06.2024 - 02:49

Очень интересно. Вначале пропустил слово «транскрибация» и изумлялся слогу, потом дошло что это лекция. Я думаю мы недооцениваем развитие многих наук имевших место в древние времена, как бы надсмехаясь над ними с высоты сегодняшних технологий. Не исключу, что иные болезни лечились еще более успешно, чем сейчас.

Размещено через приложение ЯПлакалъ

Спасибо очень интересно

Размещено через приложение ЯПлакалъ

ЯП - познавательный.
Автору поста благодарочка.
ТС, вы доктор, историк или археолог?
Как же надо интересоваться темой, чтобы создавать такие публикации.
Мое почтение

Размещено через приложение ЯПлакалъ