Шок. Фельдшер — о том, почему дети молчат, когда больно

— Это папе, — и мама поставила на стол большую чашку горячего ароматного чая. — Это маме, — и на столе появилась ещё одна чашка чая, но поменьше. — А это…

Кому предназначался стакан сока, мама сказать не успела. Годовалая дочка, сидевшая на коленях у папы, протянула ручку к большой чашке чая и опрокинула её себе на грудь.

***
Фельдшера поразила тишина в квартире. Молодой парень суетливо, но молча метался из комнаты в комнату. Его жена держала на руках девочку и тоже молчала. Но самое страшное было то, что молчал ребёнок. Он просто смотрел куда-то в сторону и молчал, часто дыша.

Вся передняя поверхность тела была ярко-красной. Кое-где уже появились пузыри, готовые вот-вот лопнуть мутной сукровицей. Но девочка молчала. По спине фельдшера пополз холодок, он достал из кармана коробочку с наркотиками.
Инъекцию сделал быстро. Ребёнок даже не сопротивлялся.

Пока фельдшер колдовал со стерильной повязкой, девочка неожиданно заплакала. Заплакала во весь голос, проливая водопад горьких слёз прямо в кислородную маску. Медик облегчённо вытер испарину со лба.
Пронесло.
Через пару минут плач стал тише, девочка задышала ровнее, спокойней, а потом и вовсе уснула, поддавшись действию фентанила (наркотический анальгетик. — Прим. автора).

***
— У нас полчаса, чтоб не колоть её ещё раз, — сказал фельдшер водителю. — Не люблю детей лишний раз наркотой пичкать. Успеешь? (Водитель кивнул.) Я в салоне. На поворотах аккуратней.

Фельдшер рассадил родителей по креслам. Маме вручил спящую дочку, а сам присел на боковую кушетку.

— Погнали.

***
— Чем обезболивал? — врач ожогового центра оформлял документы.
— Фентанилом.
— А что ж в сопроводке не записал?
— Виноват. Исправлюсь, — фельдшер вписал в документ недостающую фразу.
— Виноват, конечно, — врач улыбнулся. — Но молодец. Хорошо обезболил. А то ваши некоторые, бывает, анальгин вколют, а потом мне доказывают, что так и должно быть.
Да вы не переживайте, — врач повернулся к родителям. — Ожог первой-второй степени. Не всё так страшно. Площадь вот только большая. Всё сделаем как надо. До свадьбы заживёт. Да и фельдшер вам попался решительный.
— Он уколы делать не умеет, — подала голос мать. — Пока дочка у меня на руках была, она не плакала. А когда ей ваш фельдшер укол сделал, то сразу заревела. Надо всё-таки лучше свою работу выполнять. С детьми же дело имеете.

Врач и фельдшер переглянулись. Но в полемику с женщиной, у которой ребёнка только что забрали в реанимацию, ни тот ни другой вступать не стали. Фельдшер взял со стола свою папку и, попрощавшись с врачом, двинулся к выходу.

***
— Доктор! — на улице фельдшера догнал отец девочки. — Спасибо вам! — он протянул фельдшеру руку. — Не обижайтесь на жену. Она на нервах вся. Несёт чего попало. Извините её.
— Да ладно вам, — фельдшер пожал протянутую ему руку. — Всё ж понятно. Так что никаких обид. И в следующий раз… Хотя следующего не надо.
— Да. Не надо. Спасибо ещё раз. Я пойду, — парень вернулся в приёмное отделение, а фельдшер залез в кабину "газели".


— Что он от тебя хотел? — водитель оторвался от телефонной стрелялки.
— Спасибо сказать.
— Сказал?
— Сказал, — фельдшер вздохнул. — А ты знаешь, почему дети иногда не плачут, даже если очень больно?
— Интересно, — водителю всегда всё было интересно.
— Потому что они в шоке. Помнишь, я рассказывал тебе, что такое шоковое состояние?
— Последняя черта, зайдя за которую можно уже не вернуться, — кивнул водитель. — А этот плакал?
— Этот? Сначала нет. Но потом заплакал.

© Дмитрий Беляков, фельдшер Скорой помощи

Это сообщение отредактировал Lomamaisty - 31.05.2017 - 09:31

В детстве опрокинул на себя миску с горячей манкой. Ожоги на правой руке похожи на китайского дракона, хожу и хвастаюсь)

А вообще, мне довелось уже в сознательном возрасте побывать в детском ожоговом. Сомнительнее удовольствие только визит хосписа.

Это сообщение отредактировал Zolthan - 31.05.2017 - 09:33

думал, желтый заголовок, а оно в самом деле про шок оказалось

Зелень

даже вот написать нечего!
Бедные детишки!

А меня сестра толкнула на чайник советский электрический, который выключался только если вилку из розетки высунуть. Сестра толкнула на чайник, я зацепилась за провод, а чайник как раз в это время закипел. Весь кипяток вылился мне на ноги.
Мать схватила и тут же помчалась со мной в ванну под холодную воду. От шока реально по началу было совсем не больно.

мне один военный говорил,что убивает не пуля, а болевой шок от ранения.
когда сын родился прям мания была. ни чего горячего на стол не ставить. да и сейчас гоняю с кухни когда жена готовит. в детстве на себя стакан чая опрокинул.

Скажи хоть за что?
Зелень.... пи"данул как пукнул.
Просто рассказ интересны, а скорее познавательный.

мдяя. помню летом жгли костер во дворе, а когда прогорел и по домам расходиться стали, то его разворошили и растащили, что бы не вспыхнуло ничего. И попался мне на глаза на месте костра камень, такой кругленький и светлый (уже сумерки были и он походу так раскален был). Я его и схватил, Пятерней, сразу всею. Ух и прижарило. НО помню, что не плакал, не ревел, а бросил и побежал домой, со всех ног. А там уже только когда посадили в кресло и сунули руку в тазик с холодной водой, вот тогда заревел.. и такие воспоминания, что только в тот момент больно стало.

Так, все таки, если бы девочка не заплакала, то дело труба было что ли? Несмотря даже на вовремя полученную помощь?
Сорь, просто объяснения нет и мне не понятно.


зы. просто насколько помню, шок это защитный механизм организма, в первую очередь мозга, от перегрузки новыми нехорошими данными

Это сообщение отредактировал kafka2 - 31.05.2017 - 09:57

Чистая правда. Причем это касается не только детей, сам неоднократно после серьезных повреждений организма замечал- боли не чувствуешь, точнее чувствуешь но воспринимаешь ее как то странно ... наблюдаешь как в твоей рваной ране двигаются мышцы и сухожилия но не воспринимаешь их как свои ... потом да... отходняк жесткий )))
А в детстве вообще на сломанной ноге до дома добежал ))))

из за шока нарушение дыхания, выброс гормонов, сосуды, перебои с сердцем

Как-то был дома один вечером года в 4, попытался выдернуть вилку телевизора из розетки, она не поддалась. Взял столовый нож и сунул его как рычаг, конечно же замкнул, конечно же ёкнуло неслабо. Очнулся и пошел с черной рукой к соседке стучать, потому что света в квартире не было и было неуютно, да и гарью воняло. Было тоже не больно, до тех пор пока т. Люба не завизжала. А там и я за компанию.

У меня двое детей. При появлении ребенка в комнате срабатывает странный рефлекс - я начинаю искать потенциальную угрозу (горячее, острое, тяжелое и пр.). Все убирается, отодвигается и ребенок всегда в "поле зрения" даже бокового. Особенно это касается младшего у которого все тащится в рот, уже несколько раз вытаскивал мелкие вещи изо рта (даже когда он на руках у жены).
Когда детей нет все отключенно.

Присоединяюсь к вопросу.
Это что-то со степенями шока связано?

Как же хорошо, что я не помню своего ожога.
Мне был 1 год, навернула на себя кастрюлю с кипящей манной кашей прямо с плиты, ожоги 2 степени 29% тела.
Все детство по ожоговым центрам моталась. Насмотрелась там - жуть просто.

это отходняк от выброса адреналина, наверное.
я два года назад со сломанной рукой поехал за рулем в травматологию - то еще удовольствие. и вот когда вернулся уже с лангетой обратно - навалило по полной, тошнота, слабость и прочие радости.

Ну в целом понятно, если шоковое состояние затягивается, то это грозит проблемами. Как кратковременный процесс, это во благо.

А есть способы принудительно выводить из такого затянувшегося состояния? или это организм сам решает?

скорякам уважуха!!!

Взрослые тоже в "шоковом" состоянии не плачут, в позапрошлом году зимой с крыши пизданулся, руку сломал. После падения минут 5 ничего не чувствовал, упал - встал сам - присел на сугроб, руками, ногами подвигал, вроде все цело, думал пронесло, а потом пришли ощущения, что писец, переломы точно есть и как-бы их много и меня вырубило. Приехала скорая, обезболивающее вкололи, занесли в машину. Осмотр показал, что только рука повреждена, ренген подтвердил.

а годовалый ребенок в состоянии помнить такое?

Немного наоборот ))) адреналин выступает как обезболивающее сходу по получении травмы ... а потом отпускает ... и наступает похмелье )))))
Случалось замечать реальное замедление времени вокруг себя в таких ситуациях, а потом- чувствуешь сердце из груди вылетает

Тоже поломался сильно в 19 лет.Видел себя со стороны ,боли совсем не чувствуешь,ощущение покоя какое-то,но всё в сознании.Но потом ОНА пришла и не отпускала,сука,почти 2 месяца.Без сна и осложнилось постравматическим воспалением легких.Жесть ,ребята,никому такого не пожелаю.Автору респект огромный!

У моего одноклассника, годовалый сын опрокинул кастрюлю с кипятком на себя. Говорит вообще не плакал. Ребенок не выжил.

Есть -в быту решается просто - по морде лица ладошками, если ребенок- то трясешь его как хулиган грушу, главное переключить на внешние раздражители )))