Раньше бабы были здоровее, родила в стогу и пошла в поле...

[ Версия для печати ]
Добавить в Telegram Добавить в Twitter Добавить в Вконтакте Добавить в Одноклассники
Страницы: (56) [1] 2 3 ... Последняя »  К последнему непрочитанному [ ОТВЕТИТЬ ] [ НОВАЯ ТЕМА ]
Kettah
15.09.2017 - 14:43
Статус: Offline


Mad humster of doom

Регистрация: 8.09.15
Сообщений: 7966
240
Будет несколько сообщений, по окончании сообщу.
"Смерть граничит с нашим рождением и наша колыбель стоит в могиле".
Джозеф Холл / Joseph Hall, епископ Эксетера (1564-1656)

Пост этот навеян множеством постов, пробегающих я ЯП почти в каждой теме про современных слабых нездоровых рожениц и современных несчастных умирающих во младенчестве детей.

Цитаты типа:
Цитата (bobay5 @ 13.09.2017 - 00:36)

Попадаются на Яп в каждом сраче про роды/беременность и детей.

Только в последнее время из молитвенника Церкви Англии убрали службу "воцерковления женщин, которые недавно родили", которая начиналась с благодарения Богу за "безопасное избавление и сохранение от великих опасностей родов".


Ниже я приведу статистический данные и цитаты из книг и воспоминаний.


В XVIII - XIX столетиях статистика материнской смертности, даже при её несовершенной регистрации, впечатляла. В Швеции в 1750 году она составляла 900 на 100 000 живорождений. На каждые 111 родов, завершавшихся рождением живого ребенка, приходилась одна материнская смерть.

На рубеже XIX-XX веков в скандинавских странах материнская смертность составляла около 300 на 100 000 живорождений. На каждые 333 родов, завершавшихся рождением живого ребенка, приходилась 1 материнская смерть.

Вильям Фарр так описывал ситуацию. "В противоположность ожиданиям, преимущества от больничных заведений перевешивались одним ужасным недостатком. Материнская смертность не только не уменьшилась, но и увеличилась. В некоторых случаях чрезмерно, в некоторых случаях до ужасающих размеров." Высокие показатели смертности в больницах и роддомах держались до конца 19 века. Женщины умирали в абсолютно всех больницах, во всех климатических зонах, во Франции и Санкт-Петербурге, в Дублине и Вене, в Лондоне и Москве. В середине 19 века смертность среди рожениц в одной из больниц Дублина достигла 932 на 10,000. Большинство смертей были после вагинальных, а не иструментальных родов, и умирали женщины всех сословий.

Смертность от родильной горячки (сепсиса) и Игнац Филипп Земмельвайс.
Сухо статистике смертности в больницах можно сказать так:
Заболевание стало носить эпидемический характер со времени учреждения в XVII веке первого роддома. Эпидемии еще усилились в XVIII и XIX столетиях, когда в родильные дома стали допускаться учащиеся для изучения акушерства.
Смертность при родах в больнице (30—40 и даже 50%) намного превосходила смертность при домашних родах.
Сепсис от головы
В 1865 году Женское медицинское общество обратилось к врачам с просьбой не приходить в родильный покой прямо из анатомического театра. В ответном заявлении журнал "Ланцет" назвал эту просьбу совершенно необоснованной: причиной послеродового сепсиса является вовсе не инфекция, а "состояние ума" женщины, вызванное перевозбуждением.
Статистика женской смертности от родильной горячки в Венской больнице в 1784-1849 гг. Длинная таблица из ВИКИ https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%97%D0%B5%...%B8%D0%BF%D0%BF

Год Кол-во родов Кол-во смертей Процент (%) Комментарии
1784 284 6 2.1 Патологоанатомические исследования не велись студентами
1785 899 13 1.4
1786 1,151 5 0.4
1787 1,407 5 0.4
1788 1,425 5 0.4
1789 1,246 7 0.6
1790 1,326 10 0.8
1791 1,395 8 0.6
1792 1,579 14 0.9
1793 1,684 44 2.6
1794 1,768 7 0.4
1795 1,798 38 2.1
1796 1,904 22 1.2
1797 2,012 5 0.2
1798 2,046 5 0.2
1799 2,067 20 1.0
1800 2,070 41 2.0
1801 2,106 17 0.8
1802 2,346 9 0.4
1803 2,215 16 0.7
1804 2,022 8 0.4
1805 2,112 9 0.4
1806 1,875 13 0.7
1807 925 6 0.6
1808 855 7 0.8
1809 912 13 1.4
1810 744 6 0.8
1811 1,050 20 1.9
1812 1,419 9 0.6
1813 1,945 21 1.1
1814 2,062 66 3.2
1815 2,591 19 0.7
1816 2,410 12 0.5
1817 2,735 25 0.9
1818 2,568 56 2.2
1819 3,089 154 5.0
1820 2,998 75 2.5
1821 3,294 55 1.7
1822 3,066 26 0.8
1823 2,872 214 7.5 Студентов допустили к патологоанатомическим исследованиям
1824 2,911 144 4.9
1825 2,594 229 8.8
1826 2,359 192 8.1
1827 2,367 51 2.2
1828 2,833 101 3.6
1829 3,012 140 4.6
1830 2,797 111 4.0
1831 3,353 222 6.6
1832 3,331 105 3.2
1833 3,737 197 5.3
1834 2,657 205 7.7
1835 2,573 143 5.6
1836 2,677 200 7.5
1837 2,765 251 9.1
1838 2,987 91 3.0
1839 2,781 151 5.4
1840 2,889 267 9.2
1841 3,036 237 7.8 Разделение клиник
1842 3,287 518 15.8 Далее цифры относятся только к первой клинике
1843 3,060 274 9.0
1844 3,157 260 8.2
1845 3,492 241 6.9
1846 4,010 459 11.4
1847 3,490 176 5.0 Обработка рук раствором хлорной извести началась в середине мая
1848 3,556 45 1.3
1849 3,858 103 2.7 Земмельвайс покинул клинику в марте


После родов.
Как и во времена Тюдоров, женщинам 19-го века не разрешалась вставать после родов с постели: книга "Советы замужней женщине" (1853) рекомендовала молодой матери девять дней лежать на спине и лишь на десятый "на полчаса принять сидячее положение". По истечению двух недель позволялась "сменить спальню на гостиную".

Внучка Владимира Мономаха, Евпраксия, в начале 12 века написала трактат о гигиене женщины. Она отмечает, что беременная должна остерегаться усталости, а после трудов родин ей важно отдыхать и содержать свое тело в чистоте, т.е. мыться в бане каждые три дня. Кроме этого кормящая мать должна получать помощь и дополнительное питание. О незамедлительном возобновлении трудовой деятельности – ни слова…
Авторы многих последующих трудов единодушны: первые дни после родов родильница должна провести в постели. «Несоблюдение этого основного гигиенического правила может повлечь за собой, по меньшей мере, неправильность в положении матки, причиняющее страдания на всю последующую В.Жук «Мать и дитя».
Чуть ранее его коллега, Г. Плосс, описал в своем трехтомнике под названием "Женщина" подходы к послеродовому периоду у разных народов, где отметил, что при отсутствии отдыха у родильниц "...в следствии слишком раннего оставления постели, развиваются опущения и изменения положения матки, выпадения влагалища и т.п., которые в последствии служат постоянным источником болезней и преждевременной хилости».

В. Бердинский "Крестьянская цивилизация в России": "…А после родов роженицы кладутся на пол на ржаную солому, где лежат неделю. Во все это время каждый день, по два раза, согревается баня, куда она ходит в самой изорванной одежде с костылем в руке, чтобы показать, что роды ей дались нелегко — избежать «уроков», отчего можно заболеть. Из бани возвращаясь, нужно опираться на плечо повитухи или мужа".
Цитата из брошюры "Самоврачевание и скотолечение русского старожилого населения Сибири": "Три дня, пока делаются роженице три бани, она должна лежать в постели. После трех дней, смотря по состоянию ее здоровья, бабушка или оставляет ее в постели, или советует „похаживать помаленьку по избе, чтобы крови не застаивались“. Иные лежат в постели до пяти, даже до девяти „дёнъ“, если есть кому „ходить по-дому“… Шесть недель родившая считается полумертвой… Вот как эти ребята достаются! (...) По настоящему-то, по правилу-то, как прежние старухи говаривали, и корову ей нельзя доить шесть недель. Только это исполняют в больших семьях, где есть кем замениться".

Действительно, кто же вел хозяйство, пока молодая мать восстанавливала силы? Из этнографических источников известен обычай под названием «проведок» (где-то его именовали «отведок»): после родов в гости наведывались женщины.
«Целью приходивших было справиться о здоровье роженицы, поздравить ее с новорожденным, угостить чем-либо вкусным, а заодно оказать практическую помощь ее семье. Каждая из женщин приносила с собой еду. Для такого случая готовили праздничные кушанья или же будничные, но лучшего качества. Принесенное угощение было столь обильным, что позволяло находящейся в изоляции и не оправившейся еще после родов женщине не беспокоиться о домочадцах и хотя бы несколько дней отдохнуть от хлопот по дому» (Т.А. Листова «Русские обряды, обычаи и поверья, связанные с рождением детей. Первый год жизни»).

Немного воспоминаний.
История первых, неудачных родов Александры Осиповны Смирновой-Россет.
Время действия 1832 год.
«Семьдесят два часа во время первых родов, — рассказвает Александра Осиповна. — Весь город был в волнении. Пушкин, Вяземский, Жуковский встречались, чтобы спросить друг у друга: «Что, родила ли? Только бы не умерла, наше сокровище»... «Шольц попробовал применить то, что называется ложечкой, но ребенок лежал головой на одну сторону, и хотя ложечки нагревали, мне это причиняло очень сильную боль...Шольц пригласил старика Мудрова, Арендта и нашего петербургского доктора Персона... Императрица только что родила последнего своего сына Михаила и прислала мне Лейтона, своего акушера-англичанина. Я его знала. Он высказался за перфорацию и убедил всех... Одну минуту думали сделать мне кесарево сечение... Должны были разрезать мне бок и вынуть ребенка, но сделали перфорацию. Меня положили на край кровати, оба акушера держали мне колени, Арендт и Персон поддерживали поясницу и голову. У Лейтона в руках был инструмент, который он прятал, это был крючок. Я спросила: «А можно кричать»?—«Сколько хотите». Во время ложных схваток, которые хуже настоящих, я только стонала и сжимала изо всех сил ложечки и руки Шольца и акушерки. Я кричала, как орел, и только сказала Лейтону, увидя, как он поднял в руках маленькое окровавленное тельце: «Но дитя не кричит». Он мне сказал: «Он слаб, сейчас ему будет лучше». Дело в том, что он умер за два дня перед первыми схватками, это и сделало роды такими трудными. Так как я трое суток не ела и не спала, мне дали сильную дозу опиума, и я великолепно заснула на спине, повернув только голову. Вы ничего не знаете о той пытке, которую испытываешь во время родов. Моя спина горела, я просила то акушерку, то старую тетку моего мужа, madame Безобразову, опустить руки в холодную воду, чтобы освежить мою бедную спину, я умоляла Шольца позволить мне повернуться на бок; он мне сказал: «Подождите, я вас спеленаю».— «Зачем это и что такое?»—«Вы увидите». Мне положили на живот две большие простыни и бандаж, очень туго стянутый, между тем молоко показалось на третий день; у меня так болели груди, и в них было так много молока, что можно было бы кормить всю семью. Так как тело было спеленуто, акушерка попробовала промывательное. Она испугалась раны и побежала за Шольцем, который сказал: «Связать крепко колени и, по крайней мере, две недели не поворачиваться». Я возненавидела свою комнату и свою кровать. Я ненавидела запах пахитоски, которую мой муж курил даже в кровати. Это отвращение продолжалось и после моих родов».

Надо помнить, что роды считались "наказанием Евы", женщина после родов считалась нечистой, не допускалась к причастию, не могла трогать иконы, пить освященную воду и готовить пищу.
Все традиции, связанные с рождением ребенка и родами были утилитарны. Женщина должна была лежать чтобы не случилось выпадение матки и встали на место тазовые кости.

Занятие акушерством в средние века считалось низким и неприличным для врачей-мужчин. Родоразрешение продолжало оставаться в руках бабок-повитух. Только в самых тяжелых случаях патологических родов, когда роженице и плоду угрожала смерть, "бабки" призывали на помощь-хирурга, который чаще всего применял плодоразрушающую операцию. то бишь ребенка убивали, если он был жив. К тому же хирурга приглашали не к каждой роженице, а преимущественно к роженице состоятельного класса.

По законам средневековой христианской церкви следовало, что смерть роженицы происходит по воле бога: уничтожение внутриутробного плода, обладающего "божественной душой", рассматривалось как обычное убийство. В итоге церковь сильно препятствовала развитию акушерства, что приводило в конечном счете к высокой смертности в родах.

До появления асептики и антибиотиков роды были для женщины русской рулеткой. Никто не вставал после родов, сами удачные роды считались чудом, рождение живого ребенка тоже.
Посмотрите на статистику материнской смертности ВОЗ сейчас. Пик смертности приходится на неразвитые страны, где рожают в грязи дома, а не в больнице.

Раньше бабы были здоровее, родила в стогу и пошла в поле...
 
[^]
Yap
[x]



Продам слона

Регистрация: 10.12.04
Сообщений: 1488
 
[^]
Kettah
15.09.2017 - 14:51
18
Статус: Offline


Mad humster of doom

Регистрация: 8.09.15
Сообщений: 7966
Детская смертность
Особо стоит обратить внимание на эту статистику.

Детская смертность
Погибших детей в родах было значительно больше, чем материнских смертей. В Норвегии в 1900 году уровень младенческой смертности составлял 93 на 1000 рождений. На каждые 11 родов умирал 1 ребенок. В 1967 году показатель младенческих потерь составил уже 11 на 1000 рождений. На каждые 90 родов умирал 1 ребенок. На 2006 год этот показатель для Норвегии уже составил 3,3 на 1000 рождений. На каждые 303 родов умирал 1 ребенок.
За столетие антенатального наблюдения в развитых странах уровень младенческой смертности уменьшился более, чем в 27 раз. С учетом структуры младенческой смертности можно говорить, что её уровень в развитых странах приблизился к минимально возможному на данном этапе социально-экономического развития и уровня развития медицины. И это одно из самых главных достижений антенатального наблюдения.
В следующей таблице (источник – П.И. Куркин «Смертность и рождаемость в капиталистических государствах Европы», издания 1938 года) приведены показатели детской смертности за весь рассматриваемый период.

Из 100 родившихся младенцев умерло в возрасте до 1 года:

1867 г. – 24,3;
1868 г. – 29,9;
1869 г. – 27,5;
1870 г. – 24,8;
1871 г. – 27,4;
1872 г. – 29,5;
1873 г. – 26,2;
1874 г. – 26,2;
1875 г. – 26,6;
1876 г. – 27,8;
1877 г. – 26,0;
1878 г. – 30,0;
1879 г. – 25,2;
1880 г. – 28,6;
1881 г. – 25,2;
1882 г. – 30,1;
1883 г. – 28,4;
1884 г. – 25,4;
1885 г. – 27,0;
1886 г. – 24,8;
1887 г. – 25,6;
1888 г. – 25,0;
1889 г. – 27,5;
1890 г. – 29,2;
1891 г. – 27,2;
1892 г. – 30,7;
1893 г. – 25,2;
1894 г. – 26,5;
1895 г. – 27,9;
1896 г. – 27,4;
1897 г. – 26,0;
1898 г. – 27,9;
1899 г. – 24,0;
1900 г. – 25,2;
1901 г. – 27,2;
1902 г. – 25,8;
1903 г. – 25,0;
1904 г. – 23,2;
1905 г. – 27,2;
1906 г. – 24,8;
1907 г. – 22,5;
1908 г. – 24,4;
1909 г. – 24,8;
1910 г. – 27,1;
1911 г. – 23,7.
В работе С.А. Новосельского «Обзор главных данных по демографии и санитарной стратистике», издания 1916 года (!)) опубликованы следующие сводные данные о смертности грудных младенцев до года в Европейской России за 1867-1911 гг.

Итак, из 100 родившихся младенцев умерло в возрасте до 1 года (за пятилетия):

1867-1871 гг. – 26,7 (26,78 у Куркина);
1872-1876 гг. – 27,3 (26,26 у Куркина);
1877-1881 гг. – 27,0 (27,0 у Куркина);
1882-1886 гг. - 27,1 (27,14 у Куркина);
1887-1891 гг. – 26,9 (26,9 у Куркина);
1892-1896 гг. – 27,5 (27,54 у Куркина);
1897-1901 гг. – 26,0 (26,06 у Куркина);
1902-1906 гг. – 25,3 (25,2 у Куркина);
1907-1911 гг. – 24,4 (24,5 у Куркина).
Так вот, за 1867-1881 гг. лидерами по детской смертности (на 1000 малышей в возрасте до 1 года) были следующие губернии:

Пермская – 438 детей (Тихий ужас!!!);
Московская – 406 детей (и это не окраина империи заброшенная!);
Нижегородская – 397 детей (!);
Владимирская – 388 детей (!);
Вятская – 383 ребенка (!)

Обобщающий результат по 50 губерниям Европейской России – 271 ребенок (до 1 года) умер на 1000 родившихся.

За 1886-1897 гг. лидерами по детской смертности (на 1000 малышей в возрасте до 1 года) из 50 губерний Европейской части Российской империи были следующие губернии:

Пермская – 437 детей (Опять самый высокий показатель среди 50 губерний);
Нижегородская – 410 детей (Тихий ужас!);
Саратовская – 377 детей (!);
Вятская – 371 ребенок (!);
Пензенская и Московская по 366 детей (!);

Обобщающий результат по 50 губерниям Европейской России – 274 ребенка (до года) умерло на 1000 родившихся.

За 1908-1910 гг. лидерами по детской смертности (на 1000 малышей в возрасте до 1 года) из 50 губерний Европейской части Российской империи были следующие губернии:

Нижегородская – 340 детей;
Вятская – 325 детей;
Олонецкая – 321 ребенок;
Пермская – 320 детей;
Костромская – 314 детей;

Обобщающий результат по 50 губерниям Европейской России – 253 ребенка (до года) умерло на 1000 родившихся.

(Источники: Д.А. Соколов и В.И. Гребенщиков «Смертность в России и борьба с ней», 1901 г., «Движение населения в Европейской России за 1908, 1909 и 1910 гг»).

Для полной ясности следует привести еще картину по смертности грудных детей за 1908-1910 гг.

Итак, 50 губерний Европейской России можно разделить на следующие 5 груп:

1-я группа с показателем смертности от 14 до 18% - 11 губерний: Эстляндская, Курляндская, Лифляндская, Виленская, Минская, Гродненская, Подольская, Волынская, Таврическая, Екатеринославская, Полтавская, расположенные на западе и юге Российской империи. (Хоть бы одна русская губерния, Е-МОЕ!!!);

2-я группа, где смертность была от 18 до 22% - 8 губерний: Витебская, Могилевская, Ковенская, Бессарабская, Херсонская, Харьковская, Черниговская, Уфимская, расположенные главным образом (за исключением башкирской Уфимской губернии) на западе и юге Российской империи. (А где же исконно русские губернии???);

3-я группа, имеющая показатель смертности от 22 до 26%, - 6 губерний: Астраханская, Киевская, Казанская, Оренбургская, Архангельская, Область Войска Донского;

4-я группа со смертностью от 26 до 30% - 14 губерний: Петербургская, Ярославская, Псковская, Вологодская, Новгородская, Московская, Рязанская, Орловская, Курская, Воронежская, Тульская, Тамбовская, Саратовская, Самарская, расположенные преимущественно в центральной полосе, на северо-востоке и юго-востоке Российской империи (Вот она Центральная Россия! Вот где Русь вырождалась!);

5-я группа с показателем смертности от 30% и более – 11 губерний: Калужская, Тверская, Пензенская, Смоленская, Владимирская, Симбирская, Костромская, Олонецкая, Вятская, Пермская, Нижегородская губернии, расположенные преимущественно на севере и в центральной части России. Причем, Нижегородская, Вятская, Олонецкая и Пермская губернии имели показатель детской смертности выше 32%!

Рашин «Население России за 100 лет. 1811-1913гг.»

В 1905 году из 1000 родившихся умирало до 1 года:

В Мексике – 308 дет.;
В России – 272 реб.;
В Венгрии – 230 дет.;
В Австрии – 215 дет.;
В Германии – 185 дет;
В Италии – 166 дет.;
В Японии – 152 реб.;
Во Франции – 143 реб.;
В Англии – 133 реб.;
В Голландии – 131 реб.;
В Шотландии – 116 дет.;
В Соединенных Штатах Америки – 97 дет.;
В Швеции – 84 реб.;
В Австралии – 82 реб.;
В Уругвае – 89 дет.;
В Новой Зеландии – 68 дет».

основные показатели о распределении умерших в Европейской России по возрастным группам за 1867-1881 и 1908-1910 гг., следующие:

За 1867-1881 гг. на 1000 умерших приходилось:

Детей до 1 года – 370;
Детей от 1 до 5 лет – 211,4;
Детей от 5 до 10 лет – 48,6;
Детей от 10 до 15 лет – 19,1.
(а теперь интересное продолжение !)
Лиц от 15 до 20 лет – 19,6;
Лиц от 20 до 35 лет – 66,3;
Лиц от 35 до 55 лет – 108,5;
Лиц от 55 до 80 лет – 143,2;
Лиц от 80 и более лет – 13,3.

(Источник - Сборник сведений по России за 1884-1885гг., СПБ, 1887г., данные опубликованы у Рашина «Население России за 100 лет. 1811-1913гг.»)

В работе П.И. Куркина «Рождаемость и смертность в капиталистических государствах Европы» приведены данные, полученные на основании материалов переписи 1897 г. и данных об умерших за 1896-1897 гг. Средняя продолжительность жизни составляла (число лет жизни):

Европейская Россия: мужчин – 29,3; женщин – 31,6;
Украина: мужчин – 35,3; женщин – 36,2;
Белоруссия: мужчин – 37,0; женщин – 37,9;
В среднем: мужчин – 31,4; женщин – 33,4.

Такие вот грустные цифры на начало века.
 
[^]
Verevkin
15.09.2017 - 14:55 [ показать ]
-34
Kettah
15.09.2017 - 14:56
15
Статус: Offline


Mad humster of doom

Регистрация: 8.09.15
Сообщений: 7966
Кесарево сечение
По дошедшим до сегодняшнего момента сведениям, кесарево сечение является одной из самых древних операций. В мифах Древней Греции описано, что с помощью этой операции были извлечены из чрева умерших матерей Асклепий и Дионис. В Риме в конце 7 века до нашей эры был издан закон, по которому погребение погибшей беременной женщины производили только после извлечения ребёнка путём чревосечения.
Впоследствии эту манипуляцию производили и в других странах, но только умершим женщинам. В 16 веке придворный врач французского короля Амбруаз Паре впервые начал выполнять кесарево сечение живым женщинам. Но исход всегда был смертельным. Ошибкой Паре и его последователей было то, что разрез на матке не зашивали, рассчитывая на её сократительную способность. Операцию выполняли только для спасения ребёнка, когда жизнь матери спасти было уже нельзя.
Лишь в XIX веке было предложено удалять матку во время операции, летальность в результате кровотечения и гнойных осложнений снизилась до 20-25 %. Через пять лет после этого матку начали зашивать специальным трехэтажным швом. Так начался новый этап операции кесарева сечения. Прорывом в акушерстве стало применение наложения швов на матку в 1882 году Её стали выполнять уже не только умирающей, но и в целях спасения жизни самой женщины. С началом эры антибиотиков в середине 20 столетия исходы операции улучшились, смертельные случаи во время неё стали редкостью. Это послужило причиной расширения показаний к кесареву сечению и со стороны матери, и со стороны плода.
В 19 веке каждое 4 кесарево заканчивалось смертью матери. Каждое кесарево кончалось удалением матки.
https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9A%D0%B5%...%BD%D0%B8%D0%B5
В России кесарево сечение без зашивания матки у живой женщины впервые было проведено Иоганном Фридрихом Эразмусом в 1756 году в Пернове с благоприятным исходом для матери и плода. В дальнейшем И.Ф. Эразмус стал профессором кафедры анатомии, хирургии и повивального искусства Московского университета.
Первым российским научным исследованием, посвященным вопросам кесарева сечения, которое сопоставлялось с симфизиотомией, является диссертация известного московского врача Данило Самойловича (1780). В учебнике Н.М. Амбодика «Искусство повивания, или наука о бабичьем деле, на пять частей разделенная и многими рисунками снабженная» (1784) дано подробное описание показаний, техники и послеоперационного ведения при операции кесарева сечения.
Второе кесарево сечение в России было произведено в 1769 году Зоммером в Риге. В 1810 году при очередной беременности у этой женщины произошел разрыв матки с выхождением плода в брюшную полость (Уткин В.М., 1994).
Третью операцию кесарева сечения произвел в Санкт-Петербурге в 1842 году М.В. Рихтер в Московском воспитательном доме у карлицы. Родился здоровый ребенок. Женщина с удивительным мужеством перенесла операцию без наркоза, но умерла спустя 5 дней (Гранат Н.Е. и соавт., 1993).
Первым российским врачом, который осуществил зашивание раны матки при кесаревом сечении, считается В.Н. Штольц (1874). Наложение швов преследовало гемостатическую цель, адекватного сопоставления краев раны не достигалось, что в сочетании с другими факторами (инфицированность, кровопотеря и др.) определило развитие перитонита и неблагоприятный исход.
Применение антисептических средств при операции кесарева сечения осуществлено в 1877 году земским врачом И. Новицким. Показанием к операции являлась задержка мертвого плода в полости матки.
Первое научное исследование, посвященное изучению шва на матке, провел А.Э. Шмидт в своей диссертации «Клинические и экспериментальные исследования о маточном шве» (1881). При этом он отдает приоритет зашивания матки шелковыми и кетгутовыми нитями Brelau (1864) из г. Цюрих и Veit (1872) из г. Бонн.
По мере развития и совершенствования техники операции кесарева сечения снижалась материнская смертность, что способствовало возрастанию частоты абдоминального родоразрешения и расширению показаний.
С 1881 по 1890 год материнская смертность при кесаревом сечении снизилась с 8 1 % до 17,6%.
С 1759 по 1918 год в России было произведено ВСЕГО 805 операций кесарева сечения у живых женщин (Пономарев А.Ф., 1925),
в том числе:
• 11 классических кесаревых сечений без ушивания матки (летальность 73%);
• 78 операций Г. Рейна-Е. Порро (летальность 30%);
• 20 кесаревых сечений с последующей экстирпацией матки (летальность 0%);
• 696 по М. Зенгеру (летальность 11,3%).
Кроме того, А.Ф. Пономарев (1925) приводит данные о повторных операциях:
• 2 операции кесарева сечения - 57 наблюдений;
• 3 операции - у 3 женщин;
• 4 операции - у одной женщины.

Все еще не понимаете, почему не кесарили раньше и почему так много кесарят сейчас?
 
[^]
Kettah
15.09.2017 - 14:59
10
Статус: Offline


Mad humster of doom

Регистрация: 8.09.15
Сообщений: 7966
Акушерские школы и акушерское наблюдение. Прорыв в материнской и детской выживаемости. Антенатальное наблюдение (Antenatal care, ANC)
Решающим моментом в предотвращении материнской и детской смертности стало антенатальное наблюдение (Antenatal care, ANC), то бишь ведение беременности медицинским работником.
Вдумайтесь антенатальному наблюдению всего 100 лет.

Антенатальное наблюдение – это не просто совокупность посещений, это программа у которой есть определенные цели, определенное содержание, должен быть определенный и реальный алгоритм её выполнения, который и должен привести к желаемому результату – рождению живого и здорового ребенка при сохраненном здоровье матери. К сожалению, изначальных гарантий реализации данных результатов никто никогда не даст, какими бы темпами не развивалась медицинская наука.
Основная цель данной программы – дать возможность каждой женщине безопасно пройти через беременность и роды и иметь здоровых детей. Иными словами, что бы предотвратить трагические исходы: материнскую смертность, перинатальную и младенческую смертность. Мне очень нравится один из вариантов перевода слова «care» - забота. В идеале, наблюдение за беременностью, дородовое наблюдение – это дородовая ЗАБОТА!
В мире существуют различные модели ANC, которые осуществляются под руководством акушерок, врача общей практики, врача специалиста (акушера-гинеколога) с различной рекомендуемой частотой посещений и различным фактическим содержанием.
Истории антенатального наблюдения более 100 лет, но только в 2003 году впервые в мире был обобщен опыт рандомизированных исследований , которые были проведены к тому моменту по антенатальному наблюдению физиологической беременности, и на этом основании вышли мировые рекомендации по ведению нормальной беременности с позиции EBM.
Статистика начала века показывает, что антенатальное наблюдение позволяет сократить младенческую смертность на 40%.
Инициатива создания антенатального наблюдения принадлежит социальным работникам и медсестрам. В 1901 году госпожа William Lowell Putnam из Бостонского Социального Отделения Обеспечения Младенцев начала программу посещений медсестрами беременных женщин, зарегистрированных в службе доставки. Этот опыт оказался настолько успешен, что с 1911 года антенатальное наблюдение распространилось по всей территории США. Первые попытки анализа эффективности наблюдения были предприняты в 1915 г. J.Whitidge Williams, который изучил 10 000 последовательных родов в Больнице Джона Хопкинса и пришел к заключению, что 40% из 705 перинатальных смертей можно было предотвратить, если бы эти женщины имели возможность антенатального наблюдения.


Раньше бабы были здоровее, родила в стогу и пошла в поле...
 
[^]
Kettah
15.09.2017 - 15:02
8
Статус: Offline


Mad humster of doom

Регистрация: 8.09.15
Сообщений: 7966
Акушерские школы
Только в 1754 году устроены были акушерские школы в Петербурге и Москве, преподавать в которых были приглашены профессора с помощниками, в Петербурге Линдеман, в Москве Эразмус, которому принадлежит первое акушерское сочинение на русском языке — «Наставление, как женщине в беременности, в родах и после родов себя содержать надлежит». Означенное руководство было составлено по Горну, оригинал которого был издан в 1697 году, так что в середине прошлого столетия, когда уже Смелли, Левре и Редерер преобразовали акушерство, русские врачи черпали свои знание из крайне устарелой книги конца XVII столетия.

С 1763 года к профессору акушерства начали посылать учеников из медико-хирургического училища для слушания лекций по акушерству. Особенно много было сделано для успехов этой науки в России, когда в Петербурге в 1781 году стал профессором Нестор Максимович Амбодик-Максимович, замечательный учёный акушер своего времени, и не менее даровитый Вильгельм Михайлович Рихтер в Москве (с 1790 года). Оба они оставили по прекрасному руководству по своей специальности. Их обширному опыту и усовершенствованию содействовали открытые родильные отделения при воспитательных домах.

Акушерские клиники

При Медико-хирургической академии ко времени открытия её акушерской кафедры не полагалось, а преподавание акушерства было связано с судебной медициной. Только с 1808 года, с открытием акушерской клиники, был назначен отдельный профессор по акушерству, Громов. В 1858 г. акушерскую кафедру занял А. Я. Крассовский, которого можно считать родоначальником всей обширной ныне семьи русских акушеров, выдвинувший преподавание акушерства на небывалую высоту, создавшего школу и прославившегося как замечательный диагност и образцовый оператор.

В Московском университете кафедра акушерства была открыта в 1764 году, и её занял профессор Эразмус. Прочное основание акушерство получило лишь с назначением в 1790 году профессора Вильгельма Рихтера.

В Харьковском университете акушерская клиника на 4 кровати была открыта только в 1829 году, хотя преподавание акушерства начато было ещё в 1815 году. Особенную известность приобрела клиника при заведовании ею профессора Лазаревича.

В Казани акушерская клиника была открыта в 1833 году, на 6 кроватей.

В Киеве акушерская кафедра с клиникой существует с 1847 года.


Раньше бабы были здоровее, родила в стогу и пошла в поле...
 
[^]
grungnir
15.09.2017 - 15:09 [ показать ]
-45
TO4KAwot
15.09.2017 - 15:10 [ показать ]
-42
Anderlecht
15.09.2017 - 15:12 [ показать ]
-48
Kettah
15.09.2017 - 15:12
17
Статус: Offline


Mad humster of doom

Регистрация: 8.09.15
Сообщений: 7966
Цифры безжалостны.
Родовспоможение и акушерская помощь стали прорывом и именно это дало возможность появиться мифу: родила здорового ребенка и пошла в поле.


"Литераторы впервые написали о беззакониях, ранее никогда не разоблачавшихся, и тем самым перевернули общественное сознание. В числе требовавших реформ вопросов внимание многих дальновидных и образованных женщин привлекла необходимость хорошего ухода в больницах. Медсёстринское дело и акушерство пребывали тогда в плачевном состоянии. Эти профессии не считались почётным занятием для образованной женщины, и пробел заполняли недоучки. Карикатурные образы Сары Гэмп и Бетси Приг, созданные Чарльзом Диккенсом, – невежественные, отвратительные, хлещущие джин женщины, – могут показаться смешными, когда мы о них читаем, но перестали бы быть таковыми, если бы по причине беспросветной бедности нам пришлось вверить свою жизнь в их руки.
В девятнадцатом веке (и ранее, конечно) бедная женщина не могла позволить себе плату, требуемую врачом за родовспоможение. Таким образом, она была вынуждена довольствоваться услугами акушерок-самоучек, или «мастериц на все руки», как их часто называли. Некоторые оказывались неплохими практиками, но остальные могли похвастаться лишь пугающими показателями смертности. В середине девятнадцатого столетия материнская смертность среди беднейших классов составляла 35–40 процентов, младенческая – 60. Осложнения вроде эклампсии, кровотечения или неправильного положения плода означали неизбежную смерть матери. Иногда, если какое-либо отклонение обнаруживалось во время родов, «мастерицы» бросали пациенток умирать в агонии. Нет никаких сомнений в том, что они работали в, мягко говоря, антисанитарных условиях, разнося инфекции, болезни и смерть.
... в 1902 году был принят первый Закон об акушерках и появился Королевский колледж акушерок."

Дженнифер Уорф Акушерка из Ист-Энда, беднейшего района Лондона.

Советская власть, любить ее или не любить принесла в села фельшерские и акушерские службы, которые позволили сократить общую смертность среди населения в разы и увеличить продолжительность жизни, более чем в 2 раза
Просто посмотрите на эту картинку.



Раньше бабы были здоровее, родила в стогу и пошла в поле...
 
[^]
filthyflower
15.09.2017 - 15:12 [ показать ]
-35
VikontDobr
15.09.2017 - 15:13 [ показать ]
-43
Kettah
15.09.2017 - 15:14
13
Статус: Offline


Mad humster of doom

Регистрация: 8.09.15
Сообщений: 7966
А еще вот на эту

Раньше бабы были здоровее, родила в стогу и пошла в поле...
 
[^]
Kettah
15.09.2017 - 15:16
10
Статус: Offline


Mad humster of doom

Регистрация: 8.09.15
Сообщений: 7966
И вот еще одна связь материнской смертности и квалифицированного родовспоможения
Данные ВОЗ на 2000 год


Раньше бабы были здоровее, родила в стогу и пошла в поле...
 
[^]
Kettah
15.09.2017 - 15:19
12
Статус: Offline


Mad humster of doom

Регистрация: 8.09.15
Сообщений: 7966
Карта материнской смертности SOWM2010. Данные отражают риск материнской гибели от причин, связанных с беременностью за всю жизнь.
Ниже будет легенда

Раньше бабы были здоровее, родила в стогу и пошла в поле...
 
[^]
Kettah
15.09.2017 - 15:21
14
Статус: Offline


Mad humster of doom

Регистрация: 8.09.15
Сообщений: 7966
Легенда
И небольшой фрагмент из Вики
Ежедневно в мире около 800 женщин умирают от предотвратимых причин, связанных с беременностью и родами. Кроме этого, наметилась тенденция к возобновлению роста показателя в некоторых развитых странах. В США показатель материнской смертности опустился до рекордно низких значений 9,1 на 100 000 живых рождений в период между 1979—1986 гг[5], но затем вырос до уровня 14 смертей на каждые 100 000 пациентов в 2000 и достиг 24 смертельных исхода на 100 000 рожениц в 2008 г.[6]. По состоянию на 2012 год, целый ряд стран (Азербайджан, Албания, Армения, Босния и Герцеговина, Грузия, Киргизия, Турция) по тем или иных причинам не ведут полную регистрацию смертей, но у них или же у сотрудничающих с ними международных организаций есть альтернативные источники данных на этот счёт[1]. При этом в некоторых странах мира (Таджикистан и Туркмения) такая статистика вообще не ведётся (2012). Страной с одним из самых низких КМС в мире (2) в 2008—2010 годах была Белоруссия. В РФ соответствующий показатель был равен (20), на Украине — (21)[1].

В России в 2001 году показатель материнской смертности составлял 36,5 на 100 тыс. родов.[7] В 2014 показатель материнской смертности при родах достиг в Российской Федерации абсолютного исторического минимума — самой нижней отметки за всю историю страны. Он составил 10,8 на 100 тыс. родов[8][9].

В 2015 был поставлен новый рекорд - 10,1 на 100 тыс. родов.[8]

Уровень материнской смертности в России в 2016 году сократился на 18% по сравнению с предыдущим годом и достиг показателя в 8,3 случая на 100 тысяч родов

Раньше бабы были здоровее, родила в стогу и пошла в поле...
 
[^]
Ливан111
15.09.2017 - 15:22 [ показать ]
-36
Kettah
15.09.2017 - 15:24
213
Статус: Offline


Mad humster of doom

Регистрация: 8.09.15
Сообщений: 7966
Все.
Поблагодарите, что вы или ваша жена рожает под присмотром врача и акушерки в условиях соблюдения асептики и стерильности.
Что вы или она не рискует получить сепсис от того, что к ней пришел студент из анатомички, не помыв руки.
И кончайте нести бред про роды в стогу и в поле.
 
[^]
Rommih
15.09.2017 - 15:25
29
Статус: Offline


Весельчак

Регистрация: 1.09.15
Сообщений: 133
Для тех кто приходит на ЯП подеградировать, анекдот почти в тему

У гинеколога: - Доктор, что вы пишете «здоровая»? Напишите или «маленькая» или «такая, как у всех»!
 
[^]
motya
15.09.2017 - 15:31
134
Статус: Offline


почётный сруль

Регистрация: 17.03.06
Сообщений: 47199
полезный и очень информативный пост
чутка бы его покороче - цены бы не было up.gif

тем более что те, до кого автор пытался донести свою мысль, такие объемы точно не осилят, не говоря уже о понимании написанного.
 
[^]
duron
15.09.2017 - 15:31 [ показать ]
-22
NellKa
15.09.2017 - 15:32
122
Статус: Offline


Бабушка-Бэтмен

Регистрация: 19.01.11
Сообщений: 27500
Цитата (Ливан111 @ 15.09.2017 - 15:22)
ТС, а можно "вкрации" о чем ты?
Я понимаю, что что-то доброе и вечное, но можно тезисно?

Вкрации: роды это весьма тяжелая для организма вещь, и мифы о том, что раньше бабы рожали, и тут же бежали сено косить, которые тут так любят, надо немного опровергнуть.
 
[^]
Kettah
15.09.2017 - 15:32
85
Статус: Offline


Mad humster of doom

Регистрация: 8.09.15
Сообщений: 7966
Цитата (grungnir @ 15.09.2017 - 15:09)
Цитата (Kettah @ 15.09.2017 - 14:56)
Все еще не понимаете, почему не кесарили раньше и почему так много кесарят сейчас?

Все еще не понимаю, нахуя это здесь
Сорри за слом

На ЯП гуляет странная мысль про то, что когда-то был Золотой век, нация была здоровее, врачи лучше и бабы рожали в полях. В каждой теме про детей/беременность и роды бегает фраза про 200 лет назад рожали в поле.

Нет, ТС не предстоят роды. Разве, что в перспективе ближайшего года. Но учитывая историю, до своего возраста я бы не дожила в начале века, отправилась бы к праотцам после коклюша или после первого выкидыша от родильной горячки или во время второго от потери крови.
 
[^]
Bunsha
15.09.2017 - 15:32
-6
Статус: Offline


Приколист

Регистрация: 19.11.15
Сообщений: 328
Даже непонятно - как род человеческий не пресекся? При всей этой леденящей душу картине все же была и другая сторона медали: среди беднейших слоев населения вполне распространены были семьи, в которых было по 10-20 детей, рожденных одной женщиной, и часто без особой медицинской помощи.
Нет, конечно, слава медицине с древних времен и до наших дней, но и сгущать краски тоже не стоит.
 
[^]
Kettah
15.09.2017 - 15:40
56
Статус: Offline


Mad humster of doom

Регистрация: 8.09.15
Сообщений: 7966
Цитата (duron @ 15.09.2017 - 15:31)
Раньше хоть и дохли при рождении, зато если уж выживали то самые сильные и крепкие, а сейчас без рук без ног и без мозгов, а всеравно живут, вот нафига заведомо рожать ребенка который точно будет с каким нибудь врожденным дефектом?
Согласен не все проблемы можно выявить, но те что уже заранее знаешь, зачем обрекать на мучения ребенка? И засерать генофонд?
Почему то никто не хочет, что бы его ребенок рос каким нибудь дауном, но при этом даунам можно сохдовать семью и плодить потомства, а ведь раньше был запрет на это дело.

Если не согласны минусите, от минусов реальная картина мира не изменится

Раньше умирали в первый год от холеры, кори, малярии, гриппа, пневмонии и т.п. Все подряд, здоровые, и больные. Умирали от того, что с первого дня жизни начинали прикармливать хлебом, кашей и т.п.
От врожденных дефектов умирало не так много детей статистически
Косили народ кстати в основном кишечные инфекции.
Самой страшной болезнью до 20х годов 20 века был понос. Армии косил.
Почитайте "Заметки о Галии" Цезаря, там даже статистика есть. Обезвоживание из-за поноса истощало организм и человек умирал.
То, что от обезвоживания помогает сладко-соленая вода узнали только в 20 веке.
 
[^]
Понравился пост? Еще больше интересного в Телеграм-канале ЯПлакалъ!
Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии. Авторизуйтесь, пожалуйста, или зарегистрируйтесь, если не зарегистрированы.
1 Пользователей читают эту тему (1 Гостей и 0 Скрытых Пользователей) Просмотры темы: 71469
0 Пользователей:
Страницы: (56) [1] 2 3 ... Последняя » [ ОТВЕТИТЬ ] [ НОВАЯ ТЕМА ]


 
 



Активные темы






Наверх